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甲状腺素

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第177页(459字)

为甲状腺所分泌的一类碘化氨基酸衍生物。

其中主要是3,5,3′,5′-四碘甲腺原氨酸,即T4,其次是3,5,3′-三碘甲腺原氨酸(T3)和3,3′,5′-三碘甲腺原氨酸(rT3)。T4全部来自甲状腺的分泌,是甲状腺蛋白中最多的碘化氨基酸,比T3多10~20倍。

T3和T4的主要代谢途径有:①以葡糖苷酸和硫酸结合物形式,由胆汁及尿排出,约占每日消耗总量的10%~20%;②主要代谢途径是通过逐步的脱碘作用产生各种碘化原氨酸的中间产物。甲状腺的分泌活动受下丘脑、垂体和血浆中甲状腺激素水平的调节,以维持血浆激素水平的动态平衡。

甲状腺的自身调节作用亦参与血浆甲状腺激素水平的调节。甲状腺激素主要生理作用有氧化生热作用、促进机体生长发育作用和促进蛋白质合成作用等。

甲状腺激素对心肌收缩力、心率变化及心肌细胞内腺嘌呤环化酶的活性均有明显影响。甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退症,是常见的继发性心肌病之一。

慢性充血性心力衰竭对血清T3、T4、rT3水平亦有改变,临床意义目前尚不明确。

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