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潘生丁心电图试验

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第249页(509字)

诊断冠心病的常用心电图药物试验之一,与运动试验意义相同。

潘生丁静脉注射后,可使多支冠状动脉病变者引起“偷窃现象”,造成心肌进一步缺血。本试验特异性高达95%以上,敏感性稍低,75%左右。

试验前两天停用氨茶碱及心血管活性药物,试验前一天停服茶、咖啡等饮料。

先做12导联心电图。在心电、血压监护下静脉注射潘生丁0.25mg/kg,前3分钟内注入总量的一半,余量7分钟内注完。心电图出现缺血型S-T段压低≥0.1mV或典型心绞痛症状并均能在静注氨茶碱后3分钟内恢复者为阳性。

或心电图有缺血型S-T段压低≥0.2mV伴①不典型心绞痛,且静注氨茶碱3分钟内缓解者;或②T波由直立转为低平、双相或倒置;或出现心绞痛未用氨茶碱自行缓解者,亦可认为试验结果阳性。如临床及心电图无变化,亦可于4分钟后再注射潘生丁0.25mg/kg。

副作用主要有头痛、心悸、面红、恶心,甚至有报告可诱发心室颤动者。试验过程中出现心绞痛或阳性心电图改变,应立即静脉缓慢注射氨茶碱0.25g。适应症和禁忌症同心电图运动试验。潘生丁试验配合超声心动图、放射性核素及心功能检查,可提高诊断冠心病的敏感性和准确性。

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