妊娠高血压综合征

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第276页（562字）

是发生在妊娠24周以后，临床表现为高血压、浮肿、蛋白尿，严重时发生抽搐昏迷、心、肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡的一组病征，简称妊高症。

本征名称较多，如妊娠中毒症(pregnancy poisoning syndrome)、EPH综合征(EPH syndrome)、妊娠诱发高血压(pregnancy induced hypertension)、妊娠高血压状态(pregnancy hyperlensive state)、免疫妊娠(immunity pregnancy)等。发病原因尚未明确，有免疫学说、子宫胎盘缺血学说等。但其病理生理改变是周身小动脉痉挛，常引起心、脑、肾等重要脏器损害。临床表现为妊娠24周后的孕妇出现高血压水肿、蛋白尿、头痛、头晕、恶心、呕吐、抽搐，甚至昏迷。实验室检查，尿蛋白阳性、24小时总量大于0．5g、SGPT升高。心电图表现为左心室高电压或心肌损害图形。

治疗原则为休息、解痉、降压为主及其它并发症的处理。常用解痉药物为硫酸镁，首次剂量为25%硫酸镁10ml加50%葡萄糖20ml缓慢静注，继而静脉滴入维持。此外，根据病情可选用右旋糖酐等扩容，肼苯哒嗪、甲基多巴等降压，利尿剂消肿，适时终止妊娠等综合治疗。本征预后不佳，为孕产妇死亡的重要原因之一。