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双支传导阻滞

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第312页(386字)

同时发生在二支束支的传导阻滞。

其中包括双侧束支传导阻滞(参见该词条);右束支加左前分支传导阻滞;右束支加左后支传导阻滞,以及左前分支加左后分支传导阻滞等,以右束支加左前分支传导阻滞为常见。这主要是由于它们解剖部位靠近,该两支纤维均细而长以及同时接受冠状动脉前降支血供的缘故。右束支加左后束支传导阻滞较为少见。原因是左后分支有冠状动脉前降支和左旋支的双重供血,同时,该分支纤维宽而粗,其本身受损伤的机会较少。

一旦发生右束支加左后分支传导阻滞时,则提示心肌病变广泛,且极易发展成三束支阻滞,造成严重的后果。左前分支加左后分支传导阻滞,又称双分支阻滞(bifascicular block),在体表心电图上呈完全性左束支传导阻滞图形。

目前诊断尚有一定困难,只有当左前分支和左后束支中某一分支呈不完全性传导阻滞时,方可能作出诊断。

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