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心房利钠因子

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第366页(748字)

心肌细胞分泌的一类具有利钠、利尿等作用的循环激素。

又称心钠素、心房肽等。它是1983~1984年间加拿大、美国及日本学者从大和人的心房肌组织中提取分离纯化的一类活性多肽。人类心钠素根据其结构分为α、β、γ3种,分子量分别为3000、5000、13000,分别由28、56和126个氨基酸组成。心房利钠因子的环状结构和羧基端多肽片段对维持其活性具有重要作用。

心钠素在体内分布十分广泛,于心房含量最高;在肺脏以右上肺含量最高,左下叶含量最低;消化、泌尿生殖、脑、脊髓、肾上腺及垂体等器官与组织中亦有心钠素存在。心房利钠因子受体(atrial natriuretic factor receptoys)有2种;R1-受体(又称B-受体)和R2-受体(又称C-受体)。

体内C-受体含量远高于B-受体,在肺脏占70%,在肾脏可高达99%,心钠素与受体结合经环磷酸鸟苷介导而发挥生物学作用,C-受体则起调节血浆心钠素水平、降低其代谢率的作用。其半衰期短,仅150秒,主要在肝、肾、肺组织中降解。

心钠素的生物学效应十分广泛,具有强大的利钠、利尿、抑制肾素-血管紧张素系统的作用;还有舒张血管、降低血压、减少静脉回流和心房充盈压,影响心功能和抗心律失常作用。其舒张血管作用以大动脉及心、肾、肺、脑血管最强;对心肌的直接作用表现为抑制心脏的收缩力。对呼吸、消化、中枢神经、泌尿生殖系统亦有重要调节作用。临床研究发现原发性高血压、急性心肌梗塞、先天性心脏病、心律失常,急慢性肾小球性肾炎、肾病综合征、尿毒症、呼吸窘迫症、慢性呼吸衰竭、肝硬化等疾病时,血浆心钠素水平升高。

根据报道心钠素与某些疾病的发生发展可能亦有密切关系,同时作为一种新的治疗药物正受到人们的关注。

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