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心尖肥厚型心肌病

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第383页(301字)

非梗阻型心肌病的一种亚型。

可能为隐性遗传性疾病。其病变主要局限于左心室心尖部,呈向心性肥厚,从正常心肌过渡到肥厚心肌可较快发生。组织学变化和肥厚心肌病(参见有关词条)相同。临床表现有胸痛、劳力性呼吸困难、头晕、乏力,部分患者可无症状。

体检心脏轻度增大,心尖搏动减弱,有第4心音,胸骨左缘下部或心尖部可有收缩期杂音。心电图变化有特征性:巨大倒置T波(常>10mm),尤以心前导联明显,QRS电压增高,Q-T间期延长。

超声心动图见心尖部心肌显着增厚。左心室造影亦显示显着心尖肥厚,左心室舒张末期心腔呈“铲型”。

本型猝死发生率较低(参见非梗阻性肥厚心肌病)。

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