心率变异性

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第387页（619字）

指观测一定时间内连续R－R间期变化的变异数，是用作评价心脏植物神经活动的指标。

常用分析方法有：①简易法：分别应用公式“差值=最长R－R值－最短R－R值”和“比值=最短R－R值／最长R－R值”来求所观测时间内最大的R－R间期差值和最小的R－R间期比值。适用于瞬间刺激诱发的心率变化和胎儿心率变异性的评价；②心率功率谱(heart rate power spectrum)分析：是应用快速傅里叶变换数学方法，借助于计算机对心率变异性的速度与幅度作频域分析，被分析的连续R－R间期为256个或512个；③统计方法：是应用一种标准的统计方法评价总心率变异性，对短期及长期的心率变异性能够达到各自的定量分析；④R－R间期分布的评价：通过对R－R间期分布的分析来反映心率变异性，不受分析数据的低噪声水平和伪迹的影响。

各种因素致心脏植物神经平衡失调时，心率变异数将发生变化。交感神经张力增高时，其值降低；反之，迷走神经张力增高时，其值增大。

现今认为心率变异性在临床心脏病学及非心脏病医学中均有重要的应用价值。正常人心率变异性变化较大，冠心病、充血性心力衰竭、糖尿病、血管迷走性晕厥、心脏移植病人等，其变异值明显减小。

据报道：心率变异性对急性心肌梗塞的心律失常、存活率、心源性猝死、充血性心力衰竭的程度和预后、心脏移植后神经调节功能的判定均有重要意义。研究心率变异性还可指导某些心血管疾病的临床合理用药。