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心室夺获

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第396页(421字)

室上性冲动在房室脱节中重新获得激动心室的现象。

心电图的特点为:夺获的QRS波群一般出现较早,其前有相关的室上性波(多数为窦性P波),夺获心搏的P-R间期的长短与其前的P-P间期呈反比例关系,如P-P间期较长,则P-R间期可在正常范围;反之,P-P间期较短,那么P-R间期延长。QRS波群可形态正常,但如夺获的心搏发生较早,冲动可恰逢心室的相对不应期,发生差异性室内传导而致畸形。心室夺获较心房夺获多见,它主要发生于高度房室传导阻滞时,此时只要发现少数心室夺获,就可证明房室传导阻滞不是完全性的。

但连续发生夺获可使其暂时转变为窦性心律。

阵发性室性心动过速时也可发生心室夺获。加速性房室交界区或心室自搏心律引起的房室分离,在伴有心室夺获时被称为不完全性房室分离。

此外,心室夺获是诊断室性心动过速,以区别伴有宽QRS波的室上性心动过速的重要依据。心室夺获本身无重要意义,但它可使心电图变得更为复杂。

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