心血管性高血压

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第404页（390字）

指由于心脏及血管疾病引起的血压升高。

属于继发性高血压。常见于主动脉粥样硬化、体循环动－静脉瘘、主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、主动脉缩窄等。主动脉粥样硬化使弹性减退，阻力增加，主要表现为收缩压升高，舒张压正常或降低，脉压差增大，多见于中老年患者，常有主动脉硬化的证据，如主动脉瓣区第2心音亢进，呈金属调，伴收缩期杂音；X线检查有主动脉弓延长、扩张、向左上突出和钙化。

主动脉缩窄，由于主动脉血液主要流向头、臂动脉，因此上肢血压升高，而下肢血压低，颈动脉、桡动脉及头部动脉搏动增强，足背动脉、股动脉搏动减弱，于狭窄上端血管造影可以明确诊断。体循环动－静脉瘘、动脉导管未闭、主动脉瓣关闭不全等，由于分流或返流存在，也表现为收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大，心血管造影可以明确诊断。治疗除选择适当的降压药物控制血压外，尚需进行病因治疗。