血压节律性变异
书籍:心脏病学词典
出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第446页(433字)
用同一血压计在病人同侧肢体测量血压,若该处的收缩压时高时低,呈有节律的改变者,称为血压节律性变异。
主要是当心包积液或缩窄性心包炎时,由于吸气时的肺循环血容量增加,但因心脏舒张受限,体循环回右心的血量不能相应的增加,导致肺静脉回流左心的血量较正常降低,因而左心室排血量减少,故血压降低。而呼气时,较多的血液从肺循环流入左心,使左心室排血量增加,血压升高,由此形成血压随呼吸运动呈有规律的变化。此外,左心衰竭,心肌收缩时强时弱,因而左心室的排血量也时多时少,心排血量多时血压偏高,心排血量低时血压偏低,这样也会形成血压随着心肌收缩的强弱,而呈有规律的变化。
检查方法:病人取坐位或卧位,用同一血压计在同侧肢体测量血压,连续测3次以上(其中应包括呼气未屏气和吸气未屏气各一次),若发现该处血压时高时低,呈有规律性改变时,即可诊断。临床见于各种原因所致左心衰竭(如冠心病、扩张型心肌病、重症心肌炎等)、心包积液或缩窄性心包炎。