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C-反应蛋白

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第536页(555字)

是一种可与肺炎球菌夹膜之C-多糖物质起沉淀反应的血清因子。

于1930年由Fillet Francis首先发现,历经60余年的研究,人们对它已有较为深入的了解。C-反应蛋白本质上是一种特殊的蛋白质,属于γ-球蛋白,结构基因位于第1号染色体,由肝脏合成,为疾病的急性反应物质。正常人血清中可存在微量的C-反应蛋白,但用一般方法不易测得,通过沉淀试验或乳胶凝集试验等可进行定性,近年来采取放射免疫电泳法测到正常人血清C-反应蛋白含量为68~8200ng/ml。

而疾病的急性期则以数百倍至数千倍升高。C-反应蛋白是传统诊断和治疗风湿热的重要参考指标之一,急性期或有风湿活动时,它几乎在全部病例中均呈强阳性反应,经治疗好转后,这种反应则减弱乃至转阴,在鉴别心肌梗塞方面,C-反应蛋白也很有用,且可作为早期的诊断指标之一。因急性心肌梗塞者C-反应蛋白均升高,且增高的程度和持续的时间与心肌损伤密切相关,一般在发病后8小时开始增高,峰值在发病后2~3天,其后可迅速下降,如再梗塞,则又升高,此外,在活动性炎症及组织损伤如类风湿性关节炎,结节性多动脉炎,播散性系统性脉管炎、皮肤脉管炎、菌血症、创伤或手术,恶性肿瘤、胶原性疾病以及肾移植病人,C-反应蛋白均可增高,应注意鉴别。

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