β1,β2-肾上腺素受体激动剂
书籍:心脏病学词典
出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第558页(551字)
是无选择地激动肾上腺素β1-受体与β2-受体而发挥作用的药物。
又称非选择性β-肾上腺素受体激动剂(non-selective β-adrenoceptor agonists)。简称β1,β2-受体激动剂。异丙肾上腺素(isoprenaline)为本类药物的典型代表。
此药为人工合成品,对β1-受体及β2-受体均有较强的兴奋作用,但对α-受体几无作用。
心脏β1-受体兴奋能显着增强心肌收缩力,增快心率,加速传导,而且此作用强于肾上腺素。血管β2-受体兴奋可使血管扩张,特别骨骼肌及冠状血管扩张,但对内脏血管扩张作用较弱。
由于心脏兴奋而增加心搏出量,外周血管扩张而阻力下降,故用药后舒张压降低,收缩压升高,脉压差增大。大剂量时静脉亦扩张而导致舒张压与收缩压均降低。此外该药还能兴奋支气管平滑肌的β2-受体,使支气管扩张,解除支气管平滑肌痉挛。
目前,临床常用于病态窦房结综合征、严重房室传导阻滞的治疗及心脏停搏、阿-斯综合征的抢救和抗休克等。此外也用于支气管哮喘的治疗。但该药可因心率增快等原因而使心肌耗氧量增加,易诱发心律失常,甚至发生危及生命的室性心动过速及心室颤动,尤其心肌缺血缺氧更是如此。
故应用时应加防患。冠心病、甲状腺功能亢进及心肌炎等患者禁用。
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