失能调整生命年

出处：按学科分类—经济 经济科学出版社《西方经济学大辞典》第1103页（546字）

1992年，世行和哈佛大学联合推出失能调整寿命年(DALYs)作为健康产出指标以衡量疾病负担并应用于卫生经济学评价。

这一指标是死亡部分损失(YLL)和失能部分损失(YLD)两指标的综合。疾病给人类带来的危害包括早逝与非致命健康结局两个方面，其共同点是减少了人的健康寿命，计量地计算一个地区每个病对健康寿命所造成的损失，就可科学地说明当地哪种疾病危害健康大，哪种相对危害较小，找出主要的卫生问题。应当认为，不同年龄的生命价值不是等价的，健康生命的现在损失与将来损失也不是等价的。DALYs的公式如下：

其中，D为疾病或死亡的权重，C为年龄权重校正参数，β为年龄权重参数，γ为贴现率，α为发病年龄，1为病程。

cxe^－βx为年龄调整函数，e^{－γ(x－α)}为贴现函数。对于死亡损失(YLL)，D赋值为1，因为DALYs中认为死亡权重为l；对于失能损失(YLD)，其D值为小于1的一个相对死亡折算常数。计算DALYs需要发病率、发病年龄、病程、病死率等流行病学参数以及疾病权重、年龄权重、贴现率这些参数。