新生儿高胆红素血症

书籍:中国卫生管理辞典 更新时间:2018-11-16 04:35:59

出处:按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《中国卫生管理辞典》第541页(413字)

新生儿血液中胆红素较成人及一般儿童为高,主要由于:①未结合胆红素产生增加。

②肝细胞摄取胆红素能力差。③肝细胞酶系统发育不完善。

④肠壁吸收胆红素增加所致。

所以新生儿高胆红素血症分为生理性和病理性。新生儿生后1周内胆红素>34μmol/L,最高范围值足月儿达205.2μmol/L,早产儿达256.5μmol/L而无胆红素代谢异常,直到生后1个月或降至34μmol/L以下,这种正常的黄疸称为生理性高胆红素血症。病理性高胆红素血症表现为:①出生后36h内出现黄疸。

②血胆红素每日增加>86.5μmol/L。③足月儿胆红素>205.2μmol/L。

④黄疸延迟,足月儿>生后8天,早产儿>生后14天。

病理性高胆红素血症发生原因可能为:①家庭中有黄疸、贫血、肝病史;②母亲孕期系病理性妊娠、分娩异常如产伤、窒息、早产儿及宫内感染等。治疗:病因治疗、光疗技术、换血治疗等,防止核黄疸发生。

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