成人型呼吸窘迫综合征

出处：按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《中国卫生管理辞典》第56页（580字）

本病的命名过去十分混乱，名称繁多，曾用过的名词有“充血性肺不张”、“支气管肺结构不良”、“成人透明膜病”、“成人呼吸衰竭综合征”、“Da Nang(岘港)肺”、“脂肪检”、“氧中毒”、“出血性肺不张”、“出血性肺综合征”、“灌注后肺”、“输血后肺”、“低氧性过度通气”、“创伤后肺不张”、“创伤后肺衰竭”、“肺水肿”、“白肺综合征”、“湿肺”、“硬肺综合征”、“移植肺”、“休克肺”、“呼吸机肺”、“肺透明膜病”、“进行性肺实变”、“进行性呼吸窘迫”、“体外循环肺”等。

这些命名仅强调突出急性呼吸衰竭的某些侧面，存在一定的局限性。1976年Ash-bough等采用ARDS这个名称。

本病因临床表现和新生儿呼吸窘迫综合征颇为相似而定名，近年已得到国内外学者广泛的承认和接受。

本病是一种在严重创伤、大手术或内外科危重病后的患者中可能发生的极严重的以肺间质及肺泡水肿病变为主的临床综合征。突出的表现为，进行性呼吸困难，呼吸频数，以一般的氧疗法难以纠正的紫绀、病程早期肺部体检正常，晚期双肺出现湿性罗音，X线表现为广泛斑块状浸润阴影等，血气分析PaO₂明显下降，预防为积极的防治措施，对严重创伤，内科危重病应警惕本病的发生。一旦发生，主要的措施为给氧纠正低氧血症、脱水、早期短期内肾上腺皮质激素大量应用并辅以支持疗法。