第二产程延长

书籍:中国卫生管理辞典 更新时间:2018-09-10 11:59:27

出处:按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《中国卫生管理辞典》第88页(320字)

第二产程是指分娩期宫口开全达10cm到胎儿娩出的时间。

正常分娩为60±27分钟。从宫口开全到胎儿娩出超过24时者才称为第二产程延长。当宫口开全1小时,胎头尚未拔露,提示头盆不称,有可能发展为第二产程延长。

第二产程延长发生的原因除头盆不称外,还可能为宫缩乏力,胎头位置异常等引起。

第二产程延长因胎头受压过久而发生胎儿窘迫、脑组织缺氧、胎头水肿或血肿,严重时发生颅内出血,母体可发生生殖道瘘、产后出血,甚至可发生先兆子宫破裂或子宫破裂。因此应积极处理第二产程,如果第二产程达1小时时,产程无进展或进展缓慢,应行阴道检查,分析产程进展缓慢的原因,估计经阴道分娩的可能性,必要时应以剖宫产结果分娩。

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