宫缩之力

出处：按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《中国卫生管理辞典》第169页（470字）

子宫收缩(简称宫缩)是分娩的主要动力，是产力的主要组成部分，贯穿分娩的全过程。

宫缩使宫颈展平，宫口开大，胎先露下降，最后娩出胎儿和胎盘。分娩过程中正常的宫缩具有对称性、节律性和极性等特点。

宫缩乏力是指子宫收缩力不足并失去正常的对称性、节律性和极性。临床上分为低张力性和高张力性宫缩乏力两种。

低张性宫缩乏力是子宫肌肉收缩力不足和对子宫上部传来的刺激反应不良，发生于分娩过程中，多因胎位异常、头盆不称、产妇疲劳等因素所致。表现为子宫收缩次数少、收缩幅度低，宫腔基础压力低，产妇无痛苦。

高张性宫缩乏力是宫缩起点呈多点或始于子宫下段，而干扰了正常宫缩规律，影响子宫下段的伸展和胎先露下降，发生于分娩早期，多合并胎位异常，宫缩频率多，幅度低，宫腔基础压力上升，呈无效宫缩，产妇表现为痛苦不安。低张力性宫缩乏力系用催产素静滴加强宫缩效果较好，在产程进展中发现明显胎位异常或头盆不称时需剖宫产结束分娩。高张力性宫缩乏力的主要处理方法为给予支持疗法和适当的镇静剂，并及时找出产科原因，采用有效措施结束分娩。