忽略性横位

书籍:中国卫生管理辞典 更新时间:2018-09-10 13:42:33

出处:按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《中国卫生管理辞典》第199页(371字)

胎体横卧于骨盆入口以上,其纵轴与母体纵轴垂直时称为横位(transverse lie)。

横位发生胎膜早破后水外流,胎儿上肢或脐带容易脱垂,导致胎儿窘迫甚至死亡。临产后宫缩增强,迫使胎肩下降,胎肩及胸廓的一小部分挤入盆腔内,胎体折叠弯曲、颈部柱长、上肢脱出于阴道口外,胎头和臀部仍被阻于骨盆入口上方,称之为“忽略性横位”或“嵌顿性横位”。

在此情况下,子宫收缩随产程进展而继续增强,而胎儿无法娩出,子宫上段逐渐变厚,下段变薄、变长,在上、下两段之间形成病理性缩厚环,产程延长后此环上升达脐上,子宫下段有压痛点,出现血尿,为先兆子宫破裂征象,随时可发生子宫破裂。横位若未纠正或纠正失败时,应提前住院,择期剖宫产结束分娩。

忽略性横位伴有子宫先兆破裂时或破裂时,不论胎儿是否存活,均应立即行剖宫产术。

分享到: