肾移植

出处：按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《中国卫生管理辞典》第426页（573字）

肾移植就是运用手术的方法，将自体肾脏由某一部位移植到另一部位，或将异体肾脏移植到体内的某一部位。

肾移植的分类：根据肾脏移植后的部位可分为：①原位肾移植，即将供者肾脏移植到体内的原来解剖位置；②异位肾移植，即将供者肾脏移植到体内的非原来解剖位置。根据肾脏供者的不同可分为：①自体肾移植，即将自体的肾脏由某部位移植到另一部位，始将髂窝内的异位肾脏移植到正常的解剖部位；②异体肾移植，即将另一个体的肾脏移植到体内的某一位置，目前临床上应用最广的是同种异体肾移植。

肾移植的适应证：一般来说，凡是慢性肾功能衰竭已发展到终末阶段，经一般治疗无明显效果时(如血BUN持续＞35．7mmol／L，血Cr＞707～884mmol／ L，肌酐清除率＜10ml／min)，都是肾移植的适应证。原发疾病如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾硬化、糖尿病性肾小球硬化，继发疾病如外伤或疾病以致丧失孤立肾或双肾。年龄一般要求在55岁以下。

肾移植的禁忌证有：淀粉样变性，结节性动脉周围炎，弥漫性血管炎，活动性感染以及心、肺、肝等重要器官明显损害和全身情况不能忍受移植术者。