先天性斜颈

书籍:中国卫生管理辞典 更新时间:2018-09-10 16:26:36

出处:按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《中国卫生管理辞典》第522页(372字)

先天性斜颈主要指肌性斜颈,是由于胸锁乳突肌挛缩所致。

病因尚不明,有各种推断,如子宫内胎位不正、产伤、肌肉缺血变性、静脉阻塞、胸锁乳突肌瘤形成等。畸形表现为头颈倾向患侧,而脸转向对侧并后仰。新生儿胸锁乳突肌下端可触及梭形纤维肿块,肿块可在数月内自行消退,胸锁乳突肌变短并挛缩。随年龄增长上述畸形加重,头面五官呈不对称,如双眼不在同一水平,甚至大小不等;患侧颅骨发育扁平而小,颈椎胸椎出现代偿性侧弯,双肩不平等一系列畸形。治疗,对于早期、畸形挛缩较轻者,可让患儿进行头颈与畸形相反方向的活动,以牵拉挛缩的胸锁乳突肌;也可使用沙袋或脖领来矫正,肿块可自行消退。对于1岁以上畸形严重,保守治疗失败者,应尽早手术矫正,以使头面部畸形得以完全恢复正常。

术后应将头颈置于过度矫正位固定6周,然后进行功能锻炼。

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