消风散

出处:按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典第八册》第614页(1301字)

【方源】:

《外科正宗》卷四。

【异名】:

凉血消风散(《外科大成》卷四)。

【组成】:

当归 生地 防风 蝉蜕 知母 苦参 胡麻 荆芥 苍术 蒡子 石膏各一钱 甘草 木通各五分

【用法】:

上用水二钟,煎八分,食远服。

【功用】:

《方剂学》:疏风清热,除湿止痒。

【主治】:

风湿热毒浸袭肌肤,致患瘾疹,湿疹、风疹。

①《外科正宗》:风湿浸淫血脉,致生疮疥,瘙痒不绝;及大人、小儿风热瘾疹,遍身云片斑点,乍有乍无。②《金鉴》:钮扣风,瘙痒无度,抓破津水,亦有津血者;疥疮,浸淫疮,抓破津血者;血疳,形如紫疥,痛痒时作,血燥多热。③《方剂学》:湿疹、风疹,症见疹出色红,瘙痒,抓破后渗出津水,舌苔白或黄,脉浮数有力。

【宜忌】:

《方剂学》:服用本方时,不宜食辛辣、腥、烟酒、浓茶等。

【方论选录】:

《中药方剂学》:痒自风来,止痒必先疏风,故方中以荆芥、防风、牛子、蝉蜕开发腠理,透解在表的风邪为主药;由于因湿热相搏而致水液流溢,故以苍术之辛苦温,散风祛湿,苦参之苦寒,清热燥湿止痒,木通渗利湿热为辅药;风热客于皮肤涉及血分,又以当归和营活血、生地清热凉血,胡麻仁养血润燥,石膏、知母增强清热泻火之力,均为佐药;甘草解毒并能调和诸药为之使。合用有疏风清热,除湿消肿之功。

【临证举例】:

①急性肾炎《浙江中医杂志》(1986;9∶392):用本方治疗急性肾小球肾炎100例,由风湿热邪客于肌表所致,方用荆芥、防风、大力子、当归、苍术各10克,蝉衣、生甘草、木通各5克,苦参、生地、茺蔚子各10~20克,知母5~10克,石膏20~30克。水肿明显者加茯苓皮、车前子;疮疡加紫花地丁、蒲公英。15天为1疗程。经1疗程服药后,81例痊愈(临床症状、体征消失,尿检正常),10例显效(临床症状、体征消失,尿蛋白,红细胞均在十以下),5例有效(临床症状,体征减轻,尿检蛋白>+,红细胞、白细胞>+),4例无效。总有效率96%。②湿疹《新医药学杂志》(1976;8∶15):治疗湿疹44例,药用:荆芥3克,防风4.5克,当归6克,生地9克,苦参6克,蝉衣3克,苍术1克,厚朴1.5克,僵蚕3克,藿香3克,知母3克,牛蒡子4.5克,木通1.5克,甘草1.5克,石膏18克,薄荷1克。每日一剂。对皮损较重者,外用新鲜齿苋进行湿敷。服药最少者5剂,最多者23剂,平均20剂。结果近期治愈(症状及皮损全部消失)38例,基本治愈(仅残留少许皮损,自觉症状基本消失)6例。对渗出型皮损者效果较好。治疗中,须饮食清淡,忌食厚味及辛辣食物。

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