羚羊角汤

出处：按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典第九册》第900页（829字）

【方源】：

《张皆春眼科证治》。

【组成】：

羚羊角0．6克 防风6克 知母 元参 茯苓 酒黄芩 车前子 夏枯草各9克 五味子3克

【功用】：

清肝祛风，除湿降浊。

【主治】：

绿风内障。肝经风热挟湿邪上攻，头痛目痛剧烈，白睛混赤，瞳神散大色绿，按之石硬，视力锐减，或兼恶心呕吐者。

【加减】：

若兼恶心呕吐，可加竹茹9克、清半夏6克，降逆止呕。

【方论选录】：

方中羚羊角、酒黄芩、夏枯草清肝泻火，羚羊角且有熄风之力，酒黄芩且有燥湿之能；茯苓、车前子降浊除湿，导湿热下行；防风驱散风邪；知母、元参、五味子滋肾阴以降虚火，五味子酸敛且有缩瞳之能。

【临证举例】：

绿风内障 范某某，男，34岁，工人。

1972年11月28日初诊：左目胀痛，连及患侧头痛2天。6天前开始感觉左眼发胀，视物尚可，没经治疗。前天晚上因他事不从其心，饮酒后蒙头便睡，深夜便觉头痛，左目胀痛，视灯光如火团，室内之物不能看清，今日更重，头痛如裂，视物昏蒙。检查：视力，右眼1．5，左眼1米指数，胞睑浮肿，白睛混赤，抱轮尤重，青睛混浊，如蒙一层蒸气，瞳神散大，色昏暗淡绿，按之目珠坚硬。此为绿风内障，因肝经风热挟湿邪上攻而成，治以羚羊角汤(未点缩瞳剂)，服药2剂。11月30日复诊：头痛眼痛大减，白睛红赤减退，青睛周围已现青润，瞳神稍敛，视力0．3，又服上方2剂。

12月3日三诊：气、风二轮已复如常，瞳神稍大，色暗，按之目珠较硬，仍视物不清。以平肝潜阳汤服至12月18日，一切恢复正常，视力，双眼1．5。嘱其常服明目地黄丸，禁忌饮酒。观察1年，未见复发。