苍术丸

出处：按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典第五册》第176页（1578字）

【方源】：

《医便》卷一。

【异名】：

铅汞丸、秋石丸(《医便》卷一)。经验苍术丸(《遵生八笺》卷十七)。

【组成】：

苍术(茅山者佳，用一斤半，糯米泔浸一日半，捞起刮去粗皮，见白，晒干，又用童便浸一日半，捞起，清水洗净，晒干，又用煮酒浸一日半，捞起，晒干，仍用糯米泔澄清，煮苍术，以烂为度。然后于陈米蒸饭盖之，用一层饭、一层术，上以荷叶盖饭，不泄谷气为妙，去饭、叶晒干，为末)四两 黄柏(八两刮去粗皮，锉碎，用无灰好酒浸三日夜。翻覆浸透，晒干，用蜜拌黄柏于砂锅内，着水半锅，以柳条扎棱起，水面上铺荷叶，摊黄柏于叶蒸之，以蜜浸进为度，取出晒干，如此拌蒸三次后，用纸铺锅底，隔纸炒，茶褐色为度，为细末)六两 知母(锉碎，用好酒浸三日，晒干，隔纸炒，焙，为末)六两 枳实四两(锉碎，与麸皮同炒，茶褐色为度，去麸不用，为细末) 白术(砂锅内隔纸以麸皮拌，炒，须不住手搅，以闻药味香，无面气为度，去麸不用，为细末)四两 当归(用酒洗净，再用好酒浸一日半，晒干，为细末)五两 熟地黄(用好酒洗净，再用酒浸，晒干，为细末)五两 干山药(末)四两 白茯苓(刮去粗皮，锉碎，晒干，麸皮拌于锅内，隔纸炒，以茶褐色为度，去麸，为细末)三两 防风(去芦，锉碎，隔纸炒干，为末)三两 灵砂(以水银飞二次，为末)五钱 真铅(用年少妇人乳三碗，将面量入乳中，打糊丸药) 真汞(童便煎)四两

【用法】：

将前药各另为极细末，总合拌匀，仍用重罗罗过，以前乳糊为丸，如梧桐子大，晒干收入瓷瓶内盛放。每服五六十丸或七八十丸，清晨盐汤送下，临卧远志汤送下。

【主治】：

气血不足，诸虚百损，遍身痰凝气滞，风湿麻痹，眼目昏花，腰疼头晕，手足欠顺，行履艰辛，遗泄真精，便浊不利，及妇人胎前产后，赤白淋涩。

【方论选录】：

此药清而不寒，温而不燥。

苍术性燥而辛烈，去内外之湿热，引经药也，行于表里，制为膏者，所以变其质，犹伊尹放太甲于桐，俾为善，以成济世之功也。黄柏其性虽寒，非芩、连之苦，此能通肾气而泻膀胱之火，火动则水不宁，用此者所以泻火而宁肾水也。知母其性润而不寒，虚弱之人火易动而水常涸，所以用此味专补肾水，盖为能制火之故也。

虚弱之人，火最易动，津液受克而为痰，或膏粱味厚而为痰，盖半夏化痰，其性燥烈，服之反渴，渴增则贪饮，愈饮愈湿，受火邪而痰愈结也；贝母去四种痰，然能表而不能里；南星虽去痰，然能上而不能下，因于风者可用。

唯枳实之功不可胜计；白术大能补脾，虚弱之人胃火必胜，而食易消，愈消而愈食，则脾岂有不损乎?脾损则食不能克化，而用消导之剂则反伤脾胃，脾胃受伤，是无本矣，岂能安乎?然必用此以补脾，犹修武备而御寇也。当归性温，治四等血病，流者能止，凝者能行，虚者能补，乱者能和，虚弱之人火旺水衰，血必受伤，或流或止，或凝或行，故必用以和之。

虚弱之人，诸血最虚，皆由心之耗而肝之枯也，是以四肢懈怠，足不能履，手不能持，耳不能听，目不能视，肠不能通而多结也，故必用熟地黄以补一身之血。干山药性温平，主益中补虚，除寒热邪气，益气力，长肌肉，治头风，止腰疼，宁心肺，润皮毛，治泄精健忘。

白茯苓去湿利小便，润胃气，伐肾邪，泻痰火，久服安魂养神，延年益寿而无消渴之患。

虚弱之人血损少，则凑理不密而风邪易入，必用此所以驱邪之物。防风之性威而不猛也。虚弱之人心虚血少，必多惊悸而梦寐不安，故用灵砂以镇之。

真汞性咸能入肾，而用童便煎煮，盖因元气之未洩而纯阳之未丧，煅炼而成亦真元气也；虚弱之人，精神必损，故必用此药以补之。