疝
出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海下册》第606页(962字)
①病名。
出《素问·阴阳别论》。一指感受湿邪所致的阴囊肿大顽的疝气病。《儒门事亲·疝本肝经宜通勿塞状》:“疝,其状阴囊肿缒,如升如斗,不痒不痛者是也。
得之地气卑湿所生,故江淮之间,湫溏之处,多感此疾。宜以去湿之药下之。”《类证治裁》卷7:“传为疝,囊丸肿大如栲栳,顽痹不仁。
三层回香丸、荔枝散。”该病病因以湿邪为主,或因久居湿地,冒雨感寒,以致寒湿之邪侵犯厥阴肝经之脉,日久则水湿凝滞,结于前阴而成。
也可因劳倦内伤,脾虚气弱,水湿停聚于下,或因水湿积久化热,湿热瘀结而成本病。
疝,症见阴囊肿坠粗厚坚硬,或阴茎水肿,继则阴囊肿大覆盖阴茎,甚则肿大如斗,麻木不知痛痒,四肢沉重,舌苔白厚而腻,脉濡滑。治宜行气利湿,软坚消肿。方可选用济生橘核丸加猪苓、泽泻、茯苓、吴萸、茴香等。
瘀结甚者,可加莪术、川牛膝等。偏于气滞者,可用三层茴香丸、荔枝散等方加减。
若湿邪郁久化热,出现阴囊红肿痛痒,舌红苔黄腻者,治宜清肝除湿,软坚消肿。方用龙胆泻肝汤合济生橘核丸加减。
另外,疝肿垂,亦可兼用外治法。如阴囊肿大,属寒湿者,可用雄黄、白矾各60克,甘草30克,煎水泡洗阴囊。若属湿热者,可用马齿苋捣,或蔓菁根和马鞭草捣敷患处。《证治指南》治疗阴囊肿大如斗,用木鳖子7粒,皂角2条,煨黄,延胡索5钱,炒川椒1合,去目炒。
共为细末,烧酒调后涂患处,外用布包。更以经霜楮叶1斤,水煮,乘热熏洗患处。
均有较好疗效。二指妇女少腹肿,或指妇女阴户突出之阴挺病证。
《素问·脉解篇》:“厥阴所谓疝,妇人少腹肿者,厥阴者辰也,”三月阳中之阴,邪在中,故曰疝少腹肿也。”《儒门事亲》卷2:“疝……女子阴户突出,虽亦此类,乃热则不禁固也。”《医宗金鉴·妇科心法要诀》:“妇人阴挺,或因胞络伤损,或因分娩用力太过,或因气虚下陷,湿热下注,阴中突出一物如蛇,或如菌如鸡冠者,即古之疝类也。
属热者,必肿痛小便赤数,宜龙胆泻肝汤;属虚者,必重坠小便清长,宜补中益气汤加青皮、栀子。外用蛇床子、乌梅、熬水熏洗之。更以猪油调藜芦末敷之,无不愈者。”三指阴疝。《圣济总录》:“邪气聚于阴,致阴器肿大而痛者,阴疝也,一名疝。”见阴疝条。②奇穴名。见《备急千金要方》。位于阴阜、阴茎两旁。
主治疝。艾蛀灸3~5壮,或温灸5~10分钟。
禁针。