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呕血

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海中册》第129页(457字)

病证名。

出《素问·厥论》:“太阳厥逆,僵仆、呕血、善衄,治主病者。”又称吐血。《医碥》:“吐血即呕血,旧分无声曰吐,有声曰呕,不必。”其血由胃中来,经呕吐而出,血色红或紫暗,并常夹有食物残渣。

其因外感暑热,热伤营血者,常见吐血色红,兼发热烦躁,面红目赤,口干唇红,大便秘结,小便赤热,舌红绛,脉洪大等,治用犀角地黄汤;因胃中积热者,常兼见脘腹胀满疼痛,口臭便秘,舌红,苔黄腻,脉滑数等,治用泻心汤;因湿热伤胃者,常兼见脘闷腹胀,恶心呕逆,口苦,尿赤不爽等,治宜枳实导滞丸合四生丸;因肝火犯胃者,常兼见口苦胁痛,寐少梦多,烦躁易怒,舌红绛,脉弦数等,治用胆泻肝汤;因瘀阻胃络者,常兼见胃脘刺痛,拒按,舌紫暗,脉涩等,治用血府逐瘀汤;由于胃阴不足,阴虚火旺者,常兼见面色潮红,盗汗,口干渴头,晕心悸,烦躁少寐,舌红少苔,脉细数等,治宜玉女煎加味;由于中阳虚寒,脾失统摄者,常兼见神疲乏力,畏寒肢冷,纳少便溏,面色白,气短头昏,舌淡,脉弱等,治宜黄土汤加减。见吐血条。

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