里证

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海中册》第163页（379字）

基础理论名词。

指病位深在于里(包括脏腑、气血、骨髓)的一类证候。里证与表证相对而言，概括来说，凡非表证的一切病证，皆属里证。

故《景岳全书·传忠录》说：“里证者，病之在内在脏也。”在外感热病过程中，表邪不解，多传入里，正如《素问·缪刺论》所说：“夫邪之客于形也，必先舍于皮毛；留而不去，入舍于孙脉；留而不去，入舍于络脉；留而不去，入舍于经脉，内连五脏，散于肠胃，阴阳俱盛，五脏乃伤，此邪之从皮毛而入，极于五脏之次也。”故在经脉者，都可称为表证；在肠胃五脏者，都属里证。临床上里证包括范围较广。①外感病表邪内传入里，已无恶寒症状而出现高热或潮热，神昏，烦躁，口渴，腹胀或痛，大便秘结或泄泻，小便短赤或不利，舌苔黄干，脉沉数等。②内脏病变，与外感相对而言。

如肝病的眩晕，胁痛；心病的心悸，怔忡；脾病的腹胀，泄泻等。