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砒石

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海中册》第722页(1672字)

中药名。

出《开宝本草》。别名:砒黄,信砒,人言,信石。为氧化物类矿物砷华Arsenolite的矿石。目前多为毒砂、雄黄等含砷矿石的加工制成品。砷华,等轴晶系。晶体为八面体,通常为无定形的粒状、块状及粉末状。

颜色为白色,常带淡黄或淡红色。条痕白色或淡黄色。

光泽玻璃状或绢丝状,断口参差状。硬度1.5。

比重3.7~3.72。系由它种砷矿分解而成。

与它种含砷矿共生。纯粹者较少。加工方法:选取纯净的雄黄,砸成10厘米上下的块,点燃之,使雄黄燃烧,生成气态的三氧化二砷及二氧化硫,然后通过冷凝管道,使三氧化二砷得到充分冷凝,即为信石。

二氧化硫另从烟道排出。

药材:有红信石、白信石两种,以红信石为主。红信石,又名,红矾、红砒。为不规则的块状,大小不一。白色,有黄色或红色彩晕,略透明或不透明,光泽玻璃状、绢丝状或无光泽。质脆,易砸碎。

气无。

本品极毒,不可口尝。以块状、色红润、有晶莹直纹、无渣滓者为佳。

炮制、去净杂质,砸碎,装入砂罐内,用泥将口封严,置炉火中煅红,取出放凉,研为细粉。味辛酸,性热,有毒。入肠、胃。劫痰截疟,杀虫,蚀恶肉。

治寒痰哮喘,疟疾,休息痢、痔疮,瘰疬,走牙疳,癣疮,溃疡腐肉不脱。内服,入丸、散,1~2.5厘米。

外用,研末撒、调敷或入膏药中贴之。有大毒,用时宜慎。

体虚及孕妇忌服。①治寒热痁疟:人言3克,绿豆(末)30克。为末,无根井水丸绿豆大,黄丹为衣,阴干。发日五更,冷水下5~7丸(《本事方》)。

②治瘰疬:信石(入绿豆同研)、斑蝥(去足、羽,为末)。上面糊为丸,黄丹为衣。用时打破,以醋浸一宿,其疮先以艾灸,次用此末(《朱氏集验医方》)。③治走马牙疳:用北枣去核,入信石于枣内,烧灰擦于肿处(《普济方》)。④治遍身生云头癣,作圈如画,或大如钱,或小如笔管文印:砒石1~2分。研极细,以米汤5~6匙稀调。

以新毫笔以癣圈涂之(《本草汇言》)。现代临床①治疗结核病:将红矾制成5%溶液,用离子透入法直接透入到病灶上;或将红矾经三次升华精制后,制成2%等渗溶液行静脉注射;或将红矾加水煮沸,利用其蒸气熏蒸一定部位。治疗肺结核、淋巴结核、骨关节结核、结核性脑膜炎、结核性瘘管,均获得一定效果。②治疗慢性气管炎:用白砒0.9克,白矾、淡豆豉各9克共研细末,制成散剂、丸剂或胶囊。成人每天0.5克,于睡前用冷开水送服,100天为1疗程。忌油腻食物。

③治疗花斑癣(汗斑):取白砒1份,硫黄10份,密陀僧10份,共研成粉末过筛,加等量姜汁和醋调成糊状。用时以鲜茄蒂蘸白砒糊剂涂擦患处,擦后立即在日光下晒1小时左右,在日浴过程中仍可反复在患处涂擦糊剂2~3次。

上、下午各治疗1次。治疗中不可擦破皮肤,如果皮肤原有破损,须愈合再用。药物不可入口及接触粘膜。④治疗皮肤癌:白砒6克,小麦粉30克。将小麦粉制成不粘手程度的浆糊状,加白砒,捻成线状细药条。用时将病变部位常规消毒,局麻后,用1号注射器针头在肿块周围0.5公分处刺入肿瘤根部,然后将药条由孔处插入,用无菌敷料盖上,待肿块脱落后,每日换药膏(用滑石粉300克,煅甘石粉90克,朱砂30克,冰片30克,淀粉60克。共研细末,香油调成糊状)至愈。《本草纲目》:“除喘,积痢,烂肉,蚀瘀腐,瘰疬。”砒石主要成分为三氧化二砷或名亚砷酐,白色,八面体状结晶。三氧化二砷加高热可以升华,故精制比较容易;升华物普通名砒霜,成分仍为AS2O3

红砒是除含AS2O3外尚含红色矿物质的一种砒石。三氧化二砷具有砷剂的基本药理和毒理。砷有原浆毒作用,且能麻痹毛细血管,抑制含巯基酶的活性,并使肝脏脂变、肝小叶中心坏死,心、肝、肾、肠充血,上皮细胞坏死,毛细血管扩张。

枯痔散中含有白砒,如给耳每日涂敷,可致干性坏死,以至脱落;实验表明,不含三氧化二砷的制品则无此作用。枯痔散中含砷量为8%~16%左右,易自粘膜面吸收,应用不当,可致急性砷中毒。一般认为砷与含巯基酶结合,影响酶的活性,从而严重干扰组织代谢,出现中毒,所以临床急救时皆用二巯基丙醇(BAL)解毒。

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