铃兰

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海中册》第1051页（1588字）

中药名。

见《东北药植志》。别名：草玉铃，芦藜花，鹿铃草，铃铛花，草玉兰等。为百合科植物铃兰Convallaria keiskei Miq．的全草及根。多年生草本，高30厘米。

根状茎细长，匍匐。叶2枚，椭圆形，长13～15厘米，宽7～7．5厘米，先端急尖，基部狭窄；叶柄长约16厘米，呈鞘状互相抱着，基部有数枚鞘状的膜质鳞片。

花葶由鳞片腋生出；总状花序偏向一侧；苞片披针形，膜质；花乳白色，阔钟形，下垂，长约7毫米，宽约1厘米；花被先端6裂，裂片卵状三角形；雄蕊6；花柱比花被短。浆果球形，扁平，4～6颗。

花期5～6月，果期6～7月。生于山地阴湿地带之林下或林缘灌丛。分布东北、河北、山东、河南、陕西、山西等地。6月开花时采收，晒干。

味甘苦，性温，有毒。温阳利水，活血祛风。治心力衰竭，浮肿，劳伤，白带，跌打损伤。内服：煎汤，3～9克；或研粉冲，0．6克。外用：煎水洗或烧灰研粉调敷。本品有毒，勿过量。

急性心肌炎、心内膜炎忌用。①治丹毒：铃兰30克。煎水洗。②治紫癜：铃兰适量，烧灰研粉，菜油调涂。③治跌打损伤：铃兰9克，红三七6克，红白二丸1．5克，四块瓦15克。水煎服，黄酒为引。

④治崩漏白带：铃兰、益母草各9克。红白鸡冠花、红毛七各6克，红花4．5克，石泽兰3克。水煎服，黄酒为引(①～④均出《陕西中草药》)。全草含铃兰毒甙、铃兰毒醇甙、铃兰毒原甙、去葡萄糖墙花毒甙、3β，5β，11α，14－β－四羟基－卡烯－20(22)内酯－3α－L－李鼠糖甙、萝藦藤甙元－3－0－α－L－鼠李糖甙、铃兰黄酮甙、3′4′5′7′－四羟基黄酮醇－3－β－D－半乳糖甙、3′4′5′7′－四羟基黄烷醇以及万年青皂甙元。花含铃兰毒甙、铃兰毒醇甙、铃兰皂甙A、铃兰皂甙B、铃兰皂甙C、铃兰皂甙D、去葡萄糖墙花毒甙、白屈菜酸。铃兰叶、茎或全草浸液，全草的醇提取液均有洋地黄样强心作用，对冷血动物、温血动物均能加强心肌收缩力，对衰竭的心脏作用更显着；能减慢心率，抑制传导，表现强心甙的作用特点。

其浸济容易水解，因而影响保存及效价的稳定，口服效力不佳。铃兰毒甙的强心作用与毒毛旋花子甙相似，是目前已知各种植物强心剂中最强的一种，国产铃兰毒甙注射剂比洋地黄毒甙强5倍，成人饱和量在0．2～0．3毫克之间，静脉注射后20～25分钟生效。

平均疗效可维持8～15小时，饱和量分2～3次给。

总剂量达0．4毫克时作用显着。

维持量为0．05～1毫克。可以作为毒毛旋花子甙的国产代用品，但有人认为对某些严重病例仍不能完全代替。

在离体蛙心实验中，山楂提取液与铃兰毒甙合用，强心作用增强而毒性减弱。与氨茶碱合用，对左心功能损害的动物更敏感。大鼠注射铃兰毒甙，可明显减少心脏中去甲肾上腺素的含量。

铃兰毒甙对兔实验性急性冠状动脉灌流不足的循环紊乱有一定改善。

铃兰浸剂对实验心肌炎似有疗效。铃兰有明显的利尿作用。

对心力衰竭患者的利悄作用优于洋地黄及毒毛旋花子甙，后二者不能消退水肿，铃兰制剂常可得到较满意的效果。铃兰制剂还有使患者安静，改善睡眠，减少不安情绪的作用，镇静作用主要是甙元引起。

铃兰毒甙能增加正常或心肌炎的大鼠、猫心肌的糖元含量，但作用较毒毛旋花子甙弱。如长期使用半毒剂量则反可降低心肌糖元含量。

在心肌缺氧时，铃兰毒甙能增强同化作用；铃兰叶总甙能增强心脏磷化合物的代谢，这都有益于心肌的能源供应。铃兰毒甙还可增进肺循环，增加麻醉狗动脉血中的氧合血红蛋白，增加脑组织氧的摄取及骨骼肌的氧张力。

铃兰制剂的副作用和毒性较洋地黄小，少数患者可产生厌食、流涎、恶心、呕吐等消化道症状。有的出现头痛、头晕、心悸等。

皮下注射可产生局部疼痛，不幸中毒时可按强心甙中毒处理原则治疗。它的治疗安全范围比毒毛旋花子甙大。铃兰酊小鼠腔腔注射，半数致死量为1．61±0．1238毫克／克。