蛇啮

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海中册》第1304页（657字）

外科病名。

出《五十二病方》。即蛇咬伤。可分无毒蛇咬伤和有毒蛇咬伤。前者危害不大，按一般外伤处理即可。

后者伤后，局部逐渐红肿、疼痛，久则更剧，以至伤处起水泡，甚则发黑形成溃疡，出现头晕、头痛、出汗、胸闷、四肢无力、瞳孔散大、视力模糊、呼吸困难；严重者，面部失去表情，舌强不能言语，声音嘶哑，吞咽困难，抽搐，血压下降，粘汗淋漓，头项软瘫不能自由，最后晕厥而亡。有毒蛇咬伤后，应立即在伤口近心端缚扎，以防毒素扩散，用药筒拔法吸尽毒汁。

进而分型论治：①风毒型(以神经毒症状为主)：局部症状轻，但有头昏、眼花、嗜睡、昏迷、气急，严重者呼吸困难、四肢抽搐。应用清热解毒，熄风定惊为主。

用半边莲30克，野菊花9克，白芷9克，川贝母9克，龙胆草9克，白僵蚕9克，蝉衣6克，全蝎6克，蜈蚣6克，甘草4克。

煎服。②火毒型(以血循毒症状为主)：局部疼痛、血泡，全身皮下出血等，应以清热解毒，凉血止血为主。用半边莲30克，鲜生地30克，丹皮9克，黄芩9克(或黄连4克)，赤芍9克，黑山栀9克，射干9克，出血严重者加犀角3克，磨粉冲服。

③风火相兼型(以混合毒症状为主)：具有①、②两型症状。治宜解毒、清热、熄风、凉血为主。

用半边莲30克，车前草9克，白芷9克，夏枯草9克，野菊花9克，蒲公英9克，大蓟15克，白茅根15克，蜈蚣4克，全蝎4克，煎服。亦可及时用季德胜蛇药，或其它蛇药片内服及外敷；或用单味药雄黄、半边莲、蚤休等水煎服。

如出现脑、心中毒症状与并发症严重者，应中西医结合进行抢救。