风温
出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海上册》第714页（2066字）
病名。
①指感受风热之邪引起的一种以肺系病变为中心的外感热病。见《温热经纬·叶香岩三时伏气外感篇》：“风温者，春月受风，其气正温。经谓春病在头，治在上焦。肺位最高，邪必先伤。
此手太阴气分先病，失治则入手厥阴心包络。”《温病条辨·上焦篇》：“风温者，初春阳气始开，厥阴行合，风挟温也。”根据本病好发于冬春季节，病变以肺系症状为重点，容易逆传心包等临床特点，西医某些呼吸系统急性传染病，感染性疾病，如流行性感冒，急性支气管炎、大叶性肺炎、病毒性肺炎、流行性脑脊髓膜炎等与本病相似。均可参照本病辨证施治。
多因外卫不固、正气虚弱，或起居不慎，寒温失调，导致外感风热病邪。受邪后，温邪首先侵犯肺卫，是风温病发病的基本规律；风邪与温邪俱属阳邪，两者结合为患，势必阳热偏胜，伤津耗液，变化迅速是风温病的主要特点；风温初起邪在肺卫，顺传入气分、营分，甚则血分。
逆传直至心包或营血，为风温病传变的两种不同趋势。风温病风热感冒俱因风热之邪引起。
初起邪均在上焦肺卫。但风热感冒病情多轻浅，见证以肺卫失宣，清窍不利为主，全身症状不重，病程较短，数日便愈，很少传变。麻疹初起症状颇与风温相似，但麻疹以小儿为多见，每呈流行性，口腔常有麻疹特有的麻疹粘膜斑，经3～5天即出现皮疹。
风寒感冒初起与风疹初起邪在肺卫症状相似。
但风寒感冒系风寒引起，证属表寒，其中寒邪束表者，并有身痛无汗，脉象浮紧等见证；风邪伤卫者，则见汗出恶风，脉象浮缓，均与风温初起所见发热重，恶寒轻、口渴、舌边红，脉浮数的表热证候显然不同。其变化亦较风温为慢，风温病的整个发展过程，也就是卫气营血的传变过程。
章虚谷说：“凡温病初感，发热而微恶寒者，邪在卫气；不恶寒而恶热，小便色黄，已入气分矣；若脉数舌绛，邪入营分；若舌深绛，烦扰不寐，或夜有谵语，已入血分矣。”简要地指出了卫气营血各个阶段的辨证要点。
另外，病位上还须辨上、中、下三焦。
一般来说，初起邪在卫气，病位多在上焦肺经；传入气分后，则病位差异很大，不仅有上、中焦之别，而且有不同脏腑和部位之异。如邪在上焦气分，病位有热邪在肺和热在胸膈的不同，传入中焦气分，亦有在胃在肠之分。病在营血多涉及上焦心包，有时亦可累及下焦肝经。
病之后期，真阴耗损，虚风内动，病位则在下焦肝肾。辨证施治时，邪在卫分，症见发热，微恶寒，无汗或少汗，头痛，咳嗽，口微渴，苔薄白，舌边尖红，脉浮数，治宜辛凉解表，常用银翘散。
邪在气分，因热壅肺气，症见高热，口渴，咳嗽、气喘、咯痰黄稠，甚或带血或痰呈铁锈色，胸闷或痛，苔黄，脉数；或痰涎壅盛，喘促不宁，腹满便秘，舌苔黄厚粘腻，脉滑数，治宜清热宣肺，常用麻杏石甘汤加黄芩、知母、鱼腥草、银花等。痰热壅盛则宜宣肺清热，通腑化痰，用宣白承气汤加味。
因热郁胸膈，症见身热口渴，心中懊憹，烦闷不适，舌苔薄黄，或胸膈烦热如焚，烦躁不安，口渴唇焦，龈肿咽痛，便秘不通，苔黄舌红，治宜轻清泄热，解热除烦，常用栀子豉汤，甚者用凉膈散凉膈泄热。因热入阳明，症见壮热烦渴，面赤大汗、苔黄燥、脉洪数；或面赤身热，烦渴呕逆，心下痞满，疼痛，大便不通，舌苔黄浊；或潮热谵语，腹部胀满疼痛，大便秘结或纯利稀水，苔黄厚焦燥；或身热口渴，下利黄色稀便，肛门灼热，苔黄脉数，治宜清气泄热或苦寒攻下，分别选用白虎汤、小陷胸汤、大承气汤、增液承气汤、调胃承气汤、导赤承气汤、葛根黄芩黄连汤，邪在营分，因热入心营，症见身热夜甚，口干不甚渴饮，心烦不寐，时有谵语，斑疹隐隐，舌质红绛，脉象细数，治宜清营泄热，透热转气，常用清营汤。
因热闭心包，症见神昏谵语或昏愦不语，身体灼热，四肢厥冷，舌质深绛，舌蹇，治宜清心开窍，常用清宫汤送服安宫牛黄丸或至宝丹。邪在血分，因于热盛动血，症见全身斑疹密布，吐血、咳血、便血、溲血、身体灼热，烦燥，甚则谵妄狂乱，或见四肢抽搐，舌质深绛，脉细数或微数，治宜凉血散血，常用犀角地黄汤，化斑汤等方。
因于瘀热互结，症见小腹硬满急痛，大便秘结或色黑，谵妄如狂，舌质紫绛或有瘀斑，脉沉实，治宜通瘀破结，常用桃仁承气汤。
因于肺胃阴伤，症见身热已退或仅有微热，干咳少痰，口干作渴，舌燥少津，治宜甘寒生津，滋养肺胃，常用沙参麦冬汤。因于肝肾阴伤，症见身热不甚，手足心热盛于手足背，口干齿焦，神倦耳聋，或见手指蠕动，甚则瘛疭，心中憺憺大动，舌干绛少苔，脉象虚大，治宜咸寒救阴，滋补肝肾，常用加减复脉汤。倘因正气外脱，症见发热骤退，汗出不止，面色苍白，呼吸短促，烦躁不安，脉象微细短促，急予益气固脱，选用生脉散。
风温治疗，初起解表忌辛温发汗，中期清热不可早用寒滞，后期滋阴须防留邪。其予后决定于邪热的轻重，传复的浅深，阴液损伤的程度。一般说，邪势不盛，传变不深，病程中无逆传及内陷，后期阴伤而未至耗竭，其预后大多良好；反之邪势深重，传变急骤，而有闭窍动风，伤络动血及正气暴脱，肝肾阴竭等变化者，则预后较严重。
②指汉代《伤寒论》以太阳病发热而渴，不恶寒，脉阴阳俱浮，自汗出，身重嗜睡，鼻鼾，语言难出者为风温。