血竭
出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《现代本草纲目上卷》第1080页（7114字）
【名称出处】：《雷公炮炙论》
【概况】：
异名 海腊(侯宁波《药谱》)，麒麟血(《圣惠方》)，木血竭(《滇南本草》)。
基源 为龙舌兰科龙血树属植物柬埔寨龙血树、长花龙血树的含脂木质、经提取而得的树脂，和棕榈科黄藤属植物麒麟竭的果实和树干中的树脂。龙血树属全世界约150种，中国约5种。黄藤属全世界约100种，中国仅有1种。
原植物 柬埔寨龙血树Dracaena cambodiana Pierre ex Gagnep．[Pleomele carnbodiana(Gagnep．)Merr．et Chun]，又名剑叶木、乌猿蔗、山铁树(《中药大辞典》)。长花龙血树Dracaena angustifolia Roxb．，又名龙血树、竹木参(广西)。麒麟竭Daemonorops draco B1．(Calamus draco Willd．)，又名渴留(《唐本草》)。
历史 《唐本草》载有麒麟竭。苏颂谓：“木高数丈……。其脂液从木中流出，滴下如胶饴状，久而坚凝，乃成竭，赤作血色，采无时。”李时珍谓：“此物如干血，故谓之血竭，”“采亦于树下掘坎，斧伐其树，脂流于坎，旬日取之，多出大食国。”据上述记载，古代所用血竭可能是龙舌兰科龙血树属植物的红色树脂。至于棕榈科黄藤属植物果实中的红色树指，因前者供不应求而补充于市场，同样认为是血竭的正品。
至于长花龙血树的树脂是近年来广西新发掘的，也可作为血竭使用。
形态 柬埔寨龙血树为常绿乔木，高达15m，茎粗达1m左右，分枝多，树冠卵形，树皮灰白色，光滑，老干树皮灰褐色，有细的纵裂纹，常呈片状剥离，木材受伤部位因树脂积累而呈深红褐色，幼枝有明显的环状叶痕。叶丛生于枝顶，叶片薄草质，剑形，扁平，长30－40cm，宽1．5～3cm，边缘膜质，光滑无毛，叶脉直出，叶片基部略扩大而抱茎，近叶基处有少量红色液汁溢出圆锥花序顶生，松散，满布于整个树冠分枝的上部，花序轴长达40cm，密被刚毛；花梗长约0．5cm，具小苞片；花被片6，下部合生成浅筒状，裂片长约0．8cm，外面被毛，乳白色；花药背着；子房上位，3室，每室有胚珠1颗。果实为球形浆果，成熟时桔黄色。种子大如豌豆。花期3月，果熟期7～8月。
(图见《中药大辞典》．上册．208页．427条图)
生境与分布 生长在林中或载培。分布于台湾、广东、广西和云南南部。
长花龙血树为小灌木，高1～4m，单1或分枝，树皮灰色，留有环状叶痕。
叶厚纸质，宽条形至倒针状矩圆形，集生于茎顶，长10～35cm，宽1～5．5cm，基部扩大抱茎似鞘，近基部较狭，中脉在背部明显。
圆锥花序大型，顶生，长达60cm；花白色，芳香，1～3朵簇生；花梗长3～6mm，顶端具关节；花被片6，长22～25mm，基部与子房合生似小柄，花冠的1／3合生成筒；雄蕊6，花丝丝状，着生于花被片的近基部，稍短于花被片。浆果黄色，球形或2裂。
生长在林中；分布于海南、广西、云南东南部。(图见《中国高等植物图鉴》．第5册．546页．图7921)
麒麟竭为多年生常绿藤本，长10～20m，茎被叶鞘遍生尖刺。羽状复叶在枝梢互生，在茎下部有时近对生；小叶互生，线状披针形，长20～30cm，宽约3cm，先端锐尖，基部狭，脉3出，平行，叶柄及叶轴具锐刺。肉穗花序，花单性异株；花被片6，黄色，排成2轮；雄花雄蕊6，花药长锥形；雌花有不育雄蕊6，雌蕊1，瓶状；子房略呈卵形，密被鳞片，花柱短，柱头3深裂。
果为卵状球形，直径2～3cm，赤褐色，具黄色鳞片，果实内含赤褐色液状树脂，常由鳞片下渗出，干后如血块样，种子1粒。生长在山地密林中，中国台湾和广东有种植。
(图见《中药大辞典》．上册．926页．1858条图)
。【生药】：采集 采取果实，置蒸笼内蒸煮，使树脂渗出；或取果实捣烂，置布袋内，榨取树脂，然后煎熬成糖浆状，冷却凝固成块状。
亦有将树干砍破或钻以若干小孔，使树脂自然渗出，凝固而成。
麒麟血竭分布于印度尼西亚的爪哇和苏门答腊，印度，马来西亚等地；国产血竭产于海南、云南。
鉴别
性状 血竭商品因来源而分为以下几种：
进口加工血竭(手牌、皇冠牌)略呈扁圆四方形，直径6～8cm，厚约4cm，重250～280g，表面暗红色或黑红色，有光泽，常有因磨擦而成的红粉，底部平圆，顶端有包扎成型时所成的纵折纹，体坚，质脆易碎，比重约1．2；破碎面黑红色，光亮，研粉则为血红色。
无臭，味淡。
进口原装血竭呈扁圆形、圆形或不规则块状；表面红褐色、红色、砖红色，体轻重不一，断面有光泽或无光泽而粗糙，有时可见杂质。无臭，味淡，口嚼不溶。
国产血竭呈不规则块状，大小不一，精制品呈片状，表面紫色，具光泽，局部有红色粉尘粘附，质硬，易碎，断面平滑，有玻璃样光泽。气无，味微涩，嚼之有粘牙感。
本品不溶于水，在热水中软化，易溶于乙醇、二硫化碳、氯仿及碱液中。
均以外色黑似铁、研粉红似血、火燃呛鼻、有苯甲酸香气者为佳。
显微 粉末：以水或稀甘油装片观察：全为不规则块状或团块状的树脂，大小不等。大团块紫红色、朱红色、淡金黄色或淡棕黄色，微透明，略呈晶形，边缘不整齐，表面可见不规则形裂纹或扭曲短条纹；小团块棕褐色，不透明，扭曲状，相互集聚成团。
此外，尚可见极少数不定形的无色透明晶块。(图见《中药材粉末显微鉴别手册》．第2卷．50页A)
理化 ①血竭的薄层色谱 1)取样品粉末0．1g加乙醚10ml，密塞，振摇10分种，滤过，滤液作为供试品溶液。另取对照品血竭素、黄烷醇适量，制成一定浓度的对照品溶液。取供试品溶液及对照品溶液各10～20μl，分别点于同一硅胶G板上，以氯仿－甲醇(95.5)为展开剂，以血竭素、黄烷醇为到照。展开，取出，晾干。供试品在与对照品相应的位置上，显相同的斑点。
(图见《中药材薄层色谱鉴别》．图523－1A) 2)取树样品粉末0．5g，加乙醇10ml，密塞，振摇10分钟，滤过，滤液加稀盐酸5ml，混匀，析出棕黄色沉淀，放置后，逐渐凝成棕黑色树脂状物，取树脂状物，用稀盐酸10m1分次充分洗涤，弃去洗液，加20%氢氧化钾溶液10ml，研磨，加氯仿5ml，移至分液漏斗中，振摇，氯仿层红色．分取氯仿层作为供试品溶液。另取血竭红素对照品，加适量氯仿溶解，作为对照品溶液。取供试品溶液及对照品溶液各10μl，分别点于同一硅胶G板上，以氯仿－甲醇(95∶5)为展开剂，以血竭红素为对照。展开，取出，晾干。
供试品在与对照品相应的位置上，应显相同的橙色斑点。(图见《中药材薄层色谱鉴别》．图523－1B) 3)取样品粉末约1g，加新制乙醇制氢氧化钾试液10ml，置水浴上回流1小时，加水15ml，蒸去乙醇，水溶液用稀盐酸酸化，加水15ml及沸石数粒，小火蒸馏，收集馏液约20ml，加乙醚20ml提取，分取乙醚层，用无水硫酸钠脱水，滤过，蒸去乙醚，残渣加氯仿1ml溶解，作为供试品溶液，另取苯甲酸对照品，加氯仿制成每1ml中含10mg的溶液。
吸取上述供试品溶液10μl，对照品溶液10～20μl，分别点于同一硅胶G板上，以环己烷－醋酸乙酯(1∶1)为展开剂，以苯甲酸为对照。展开，晾干，喷以0．1%甲红乙醇溶液，供试品与对照品在相应的位置上显相同的红色斑点。(图见《中药材薄层色谱鉴别》．图523－1C) ②商品血竭的薄层色谱 1)取样品粉末适量，用乙醚－甲醇(1∶1)的混合液浸渍，浸出液点于硅胶G板上，以氯仿－甲醇(9．5∶5)为展开剂，展开后，可见到8个斑点，置紫外光灯下检视，尚可见到又一个灰绿色斑点。《中药材薄层色谱鉴别》．图523－2) 2)取样品粉末适量，加入乙醚溶解，点于硅胶G板上，以氯仿－甲醇(950．5)为展开剂，展开后，置可见光下检视。
(图见《中药材薄层色谱鉴别》图523－3) ③真伪血竭的薄层色谱 1)取样品粉末适量，用乙醚提取，提取液点于硅胶G板上，以氯仿－甲醇(95.5)为展开剂，展开后，置常光下检视，血竭显3个橙色斑点，伪品血竭显一个黄橙斑点。(图见《中药材薄层色谱鉴别》．图523－6) 2)取样品粉末适量，用乙醚提取，提取液点于硅胶G板上，以醋酸乙酯－正己烷(8∶2)为展开剂，展开后，置紫外光灯(254nm)下检视。
(图见《中药材薄层色谱鉴别》．图523－7A) 取样品粉末适量，按“1)、2)”项下方法进行薄层色谱。(图见《中药材薄层色谱鉴别》．图523－7B) ④血竭的热微量转移薄层色谱 将样品粉末装入铝箔卷成的细筒，加一粒含水分子筛，置加热管内，于200～225℃加热60～90秒，样品的成分即可转至硅胶G板上，以氯仿－甲苯－甲醇(75.25.5)为展开剂，展开2次，用茴香醛试剂喷雾后，加热显色。
(图见《中药材薄层色谱鉴别》．图523－10)
加工炮制 取原药材，除去杂质，敲成小开块，或研成细粉。
贮藏 置阳凉干燥处、
。【化学】：为树脂酯(C6H5CO．CH2CO．OC8H9O)及血竭树脂鞣醇(Dracoresinotannol)的混合物，57%～82%；另含无定形的血竭白素(Dracoalben)约2．5%、黄色血竭树脂烃(Dracoresene)约14%、不溶性树脂0．3%、植物性渣滓18．4%、赭朴吩(Phlobaphen)约0．03%、灰分8．3%[1－3]。
参考文献 [1] 中药鉴定参考资料．第1集，1958：284 [2] 中药志，第3册，人民卫生出版社，1960：560 [3] Dictionary of Applied，chemistry．Vol 4．1946；4：55
【药理】：
①抗凝作用 本品水提取液有防止血栓形成的作用。
30%水提取液0．3ml／kgiv、0．6ml／kg ip、0．3和0．6ml／kg sc，对家兔动静脉旁路循环的血栓重量，均能显着减轻，随剂量增加而效果增强[1]。血竭水提取液0．5g／(kg．d)im于家兔连续21d，能降低红细胞压积，缩短红细胞电泳时间，增快血小板电泳速度，降低全血粘度和血浆粘度。体外血小板聚集试验，血竭水提取液在试管内抑制ADP诱导的血小板聚集，与生理盐水比较，血小板聚集抑制率达87．16%[2]。
但有报道，10%血竭注射液2ml／kgim于家兔，血浆纤溶活性变化不明显，而血浆粘稠度却显着升高，认为血竭的作用与其它活血化瘀药不同[3]。 ②抗菌作用 本品的1.2水浸剂，在试管内对堇色毛癣菌等多种真菌有不同程度的抑制作用[4]。血竭树脂提取物在体外对金葡球菌和耻垢分枝杆菌有抗菌活性[5]。
广西产血竭在10种常见细菌中对金葡球菌、白喉杆菌和5种常见表皮真菌有不同程度的抑制作用[6]。 ③抗炎作用 广西产血竭10%混悬剂2g／(kg．d)ig，连续7d，对小鼠鼠耳二甲苯炎症有显着抑制作用，与对照组比，炎耳片重量显着减轻。
20%混悬剂涂布家兔左腿烫伤部位，每日2次，连续8d，与对照组比，炎症面积显着缩小，具有减少脓性分泌物、加速创口愈合效果[6]。
④其它作用 25%血竭水提取液0．1～0．15rnl／10gip，能提高鼠在减压缺氧环境下的存活率[1]。10%血竭注射液2ml／kg im，使家兔肝糖元含量降低，肝内葡萄糖6－磷酸酶活性显着增高，并能提高免疫球蛋白IgG和IgA[3]。
毒性 血竭水提取液小鼠ip的LD50为237g／kg(153～336g／kg)[1]。
长期毒性试验，广西产血竭1，5g／kg或3g／kgig，未引起家兔的病理改变，对红细胞、白细胞的生长及肝、肾功能未见损害[6]。
参考文献 [1] 山西医学院学报 1981；(2)：18 [2] 山西医药 1983；(4)：193 [3] 山西医学院学报 1981；(2)：24 [4] 中华皮肤科杂志 1957；5(4)：286 [5] 国外医学中医中药分册 1984；(3)：51 [6] 广西中医药 1986；9(6)：33。【药性】：
性味 甘、咸，平。
①《雷公炮炙论》：“微咸、甘。” ②《唐本草》：“甘、咸，平，有小毒。” ③《本草蒙筌》：“辛、咸，气平，有小毒。”
归经 入心、肝经。
功效 散瘀定痛，止血生肌。
主治 跌打折损，内伤瘀痛；外伤出血不止，瘰疬，臁疮溃久不合。 ①《唐本草》：“主五脏邪气，带下，心痛，破积血，金创生肉。” ②《海药本草》：“主打伤折损，一切疼痛，补虚及血气搅刺，内伤血聚，并宜酒服。” ③《日华子本草》：“治一切恶疮疥癣久不合者，敷。此药性急，亦不可多使，却引脓。” ④王好古：“补心包络，肝血不足。” ⑤《纲目》：“散滞血诸痛，妇人血气，小儿瘛疭。”
用法用量 内服：研末，0．3～0．9g；或入丸剂。外用：研末撒或入膏药内敷贴。
使用注意 ①《日华子本草》：“得密陀僧良。” ②《本草经疏》：“凡血病无瘀积者不必用。”
。【临床应用】：配伍应用 ①配蒲黄，外敷止血。
②配枯矾或儿茶止痛敛创口。 ③配乳香、没药，治瘀肿疼痛。 ④配续断、骨碎补，治跌打骨折。 ⑤配瓜蒌、薤白，治心痛。
方选和验方 ①麒麟血散(《圣惠方》)治伤损筋骨，疼痛不可忍：麒麟血30g，没药30g，当归30g，白芷60g，赤芍药30g，桂心30g。捣细罗为散。每服以温酒调下6g，日3～4服。 ②《摘元方》：“治腹中血块：血竭、没药、滑石、牡丹皮(同煮过)各30g。为末，醋糊丸，梧桐子大，服之。” ③血竭散(《博济方》)治瘰疬已破，脓水不止：血竭(炒)8g，大枣20个(烧为灰)，干地黄16g(别为末)，均细研如粉，以津唾调贴疮上。 ④血竭散(《圣济总录》)治一切不测恶疮，年深不愈：血竭30g，铅丹15g。(炒紫色)捣研为散，先用盐汤洗疮后贴之。
⑤《医林集要》：“治鼻衄：血竭、蒲黄等份，为末，吹之。” ⑥血竭散(《杂病源流犀烛》)治皮骨破折：血竭120g，大黄36g，自然铜(醋段)6g。为末，姜汁调涂。 ⑦血竭散(《证治准绳》)治产后败血冲心，胸满气喘：血竭、没药各等份为细末，每服6g，用童便与好酒煎沸，待温调药末下。 ⑧《圣惠方》：“治白虎风，走转疼痛，两膝热肿：麒麟竭30g，硫黄30g(细研)。捣罗为散，研令匀，以温酒调下3g。” ⑨七厘散(《全国中成药处方集》)治跌打伤，骨折，瘀血作痛或血流不止：血竭30g，麝香、冰片各0．36g，乳香、没药、红花各4．5g，朱砂3．6g，儿茶7．2g。均为极细末和匀，收贮瓷瓶，封口贮存。
每服0．21g，酒冲服；或外用烧酒调敷，孕妇慎用。
单方应用 ①血竭散(《朱氏集验方》)治产后败血冲心，胸满气喘：真血竭研为细末，温酒调服。
②血竭散(《杨氏家藏方》)治痔漏疼痛不可忍：血竭为细末，用自津唾调涂，频为，炒。 ③《医林集要》：“治嵌甲疼痛：血竭末调敷之。”。【医药家论述】：
①李时珍《纲目》：“骐麟竭，木之脂液，如人之膏血。其味甘咸而走血，盖手足厥阴药也。肝与心包皆主血故尔。河间刘氏云，血竭除血痛，为和血之圣药是矣。乳香，没药，虽主血病，而兼入气分，此则专于血分者也。
” ②缪希雍《本草经疏》：“骐麟竭，甘主补，咸主消，散瘀血，生新血之要药。故主破积血金疮，止痛生肉；主五脏邪气者，即邪热气也。
带下者，湿热伤血分所致也。甘咸能凉血除热，故悉主之。苏恭主心腹卒痛；李珣以之治伤折打损，一切疼痛，血气搅刺，内伤血聚者，诚为此耳。
” ③张璐《本经逢原》：“血竭，助阳药中同乳香、没药用之者，取以调和血气，而无留滞壅毒之患。”