定心丹(定心丸)

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中药辞海第二卷》第1091页（1268字）

本品由貂心、朱砂、琥珀、茯苓、生地黄等组成。

有宁心镇静，养心利水之功效。适用于风湿性心脏病，心动过速，心律不齐，心力衰竭等症。方中貂心长于养心血、益心气；朱砂、琥珀重镇安神，配用生地黄、茯苓养心阴而补心气并兼利水。本品味微甜；为红色小水丸。

每丸重3g。内服，每次1丸，每日早晚各服1次。

密闭，防潮贮藏。 临床报道 上海医科大学中山医院和上海心血管病研究所对本品进行临床药效研究，共观察42例，其中急性药物效应试验，1次口服2粒(1日量)，测定服药前的基础血压、心率、心功能各项指标，记录临床症状，服药后0．5、1、2小时重复测定上述指标；慢性药物效应试验，1次口服1粒，1日2次，连服1～2个月，每2周随访1次，观察临床症状及血压、心率变化。

结果患者服药后自觉症状均有不同程度的缓解和好转，胸闷、心悸、气急的改善较为显着。

但1例冠心病患者在急性药效试验中发生心绞痛(用药后40分钟)；另1例冠心病患者在慢性药效试验中发生1次严重的劳力性心绞痛。

在急性药效试验中血压增高者23例，服药1小时后，血压明显下降，21例高收缩压平均下降2．19kPa，9例高舒张压平均下降1．87kPa，服药前后差异显着(P＜0．01)。慢性药效试验高血压组共18例，服药1个月后，血压明显下降，收缩压平均值已接近正常。

舒张压平均下降1．33kPa，与服药前比较有显着差异(P＜0．01)。血压正常者，服药后无明显变化。急、慢性药效试验都观察到本品有减慢窦性心律的作用。2组分别减少6．96%与8．63%。

能明显减少心肌工作量与氧耗量。本品对房性、室性、交界性、多源性不同类型心律失常的6例患者，服药后均无效。

对6例服药者作了放射性核素心室造影的定心丹急性药效试验，服药1小时后左室收缩末期容量减少，左室喷血分数增加，二者P＜0．01，说明服药后心功能改善。左室舒张末期容量、心搏出量、心排出量及心脏指数有轻度变化，但无统计学意义^[1]。药理作用 给小鼠ig给药后，有明显抑制氯仿引起的心室纤颤作用，可明显延长小鼠常压耐缺氧时间，显着提高缺氧情况下的生存率，小鼠ig1h后，可明显提高正常小鼠心肌营养性血流量，其作用可维护6h，无累加作用。

对垂体后叶素所致小鼠心肌缺血有明显的保护作用。

给雄性大鼠ig后，能明显降低大鼠血浆中雌二醇含量，使E₂／T比值降低，增加血浆中cAMP含量，降低cGMP含量，使cAMP／cGMP比值升高，本品还能显着提高大鼠白细胞中淋巴细胞的百分率，降低中性细胞百分率，增强细胞免疫功能^[2]。毒性试验，取小鼠分别ig等体积生理盐水和定心丹(24g／kg，相当于成人用量240倍)，每日1次连续3d，观察动物进食、饮水、活动、体重、毛色等，均无异常现象。

亚急性毒性试验，连续给药60天，对肝、肾功能，各器官、组织及腺体均无明显不良反应^[2]。

参考文献 [1] 定心丹研究资料(吉林市中药厂) [2] 中成药研究 1985；(11)∶22