天雄散

出处：按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典精选本上册》第240页（789字）

【方源】：

《金匮》卷上。

【组成】：

天雄三两(炮) 白术八两 桂枝六两 龙骨三两

【用法】：

上为散。每服半钱匕，酒送下，一日三次。不知，稍增之。

【功用】：

《金匮要略心典》：补阳摄阴。

【主治】：

肾阳虚衰，畏寒腰冷，阳痿遗精，小便频数或不利。

①《金匮》：虚劳。②《本草纲目》：男子失精。③《金匮要略今释》引《类聚方广义》：老人腰冷。小便频数，或遗溺，小腹有动者。④《方机》：失精，脐下有动而恶寒，或冲逆，或小便不利者。⑤《医醇剩义》：阳虚亡血，失精。

【方论选录】：

①《金匮要略方论本义》：天雄散一方，纯以温补中阳为主，以收涩肾精为佐，想为下阳虚甚而上热较轻者设也。②《金匮方歌括》元犀按：方中白术入脾以纳谷，以精生于谷也；桂枝入膀胱以化气，以精生于气也；龙骨……以精归于肾……，深得《难经》所谓损其肾者益其精其旨。然天雄不可得，可以附子代之，断不可泥于小家天雄主上，附子主下之分。③《金匮要略方义》：药用天雄为君，乃大热纯阳之品，善能助阳事、暖命门，殆为阳虚而阴萎者设；臣以桂枝，配天雄以益火之源，鼓舞肾阳之气，佐龙骨以涩精，是为遗精、早泄而设；加入白术者，以补后天之本，与天雄相伍，以收脾肾并补之功。综合诸药，可以助肾阳，益脾气，固精止遗，适于肾阳虚衰，阳萎早泄，遗精等证。

【临证举例】：

滑精《金匮要略今释》引《方函口诀》：一人常苦阴囊冷，精汁时自出，长服此方丸药而愈。