进退大承气汤

出处：按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典精选本上册》第898页（498字）

【方源】：

《保命集》卷中。

【组成】：

大承气汤

【用法】：

太阴证不能食，当先补而后泻，乃进药法也。先煎厚朴半两，俱依本方加制，水一盏半，煎至一半服之。若三两服后未已，谓有宿食不消，又加枳实二钱同煎服。三两服泄又未已，如稍加食，尚有热毒，又加大黄三钱，推过泄止住药。如泄未止，谓肠胃有久尘垢滑粘，加芒消半合，宿垢去尽则愈矣。阳明证，能食是也，当先泻而后补，谓退药法也。先用大承气汤五钱，水一盏，依前法煎至七分，稍热服。如泄未止，去芒消，后稍热退，减大黄一半两服。如热气虽已，其人心腹满，又减去大黄，枳实厚朴汤又煎三两服。如是腹胀满退，泄亦自愈。后服厚朴汤数服则已。

【主治】：

大瘕泄，有太阴、阳明二经证者。

【备考】：

《保命集》：泄有虚实寒热，虚则无力粘衣，不便已泄出，谓不能禁固也。实则数至圊而不能便，俗云虚坐努责故也，里急后重，进退大承气汤主之。