当归膏

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中药辞海第一卷》第2074页（1352字）

本品由当归5000g，生地黄1500g，川芎、白芍各1000g组成。

有调经补血之功效。适用于体弱血虚，月经不调，经期腹痛，崩漏等症。方中当归补血养肝和血调经为主；生地滋阴补血为辅；佐以白芍养血柔肝和营；使以川芎活血行气、畅通气血。

四药合用补而不滞，滋而不腻，养血活血，补血调经。

本品具有当归的芳香气，味甜、微苦，为深棕色的粘稠液体。每瓶装250g；400g。

内服1次15g，1日2次。密闭阴凉处保存。

各家论述①蔺道人《仙授理伤续断秘方》：“四物汤，凡伤重肠内有瘀血者用此。白芍药、川当归、熟地、川芎各等份，每服9g，水300ml，煎至7分，空心热服。

”②宋太医局《太平惠民和剂局方》：“四物汤，调益荣卫，滋养气血，治冲任虚损，月水不调，脐腹绞痛，崩中漏下，血瘕硬块，发歇疼痛，妊娠宿冷，调理失宜，胎动不安，血下不止及产后乘虚，风寒内搏，恶露不下，结生瘕聚，少腹坚痛，时作寒热。”③许叔微《普济本事方》：“治妇人荣卫气虚，挟风冷，胸胁膨胀，腹中绞痛，经水愆期，或多或少，崩伤漏下，腰腿痛重，面色青黄，嗜卧无力。安胎止痛，补虚益血四物汤。”④龚廷贤《万病回春》：“治血虚发热，或寒热往来，或日哺发热，头目不清、或烦躁不寐，胸膈作胀，或胁作痛，尤当服之。”⑤施沛《祖剂》：“当归辛温，芍药酸平，地黄苦寒，皆味厚者也故能生血；川芎味薄，气清，能调荣中之气。合之能养五脏之阴，五脏和而血自生耳。血不足者，以此调之则可。若失血太多，气微息弱者，禁勿与之。

”⑥汪昂《医方集解》：“四物汤，治一切血虚及妇人经病。……此手少阴足太阴厥阴药也。当归辛苦甘温，入心脾生血为君，生地甘寒入心肾滋血为臣，芍药酸寒入肝脾敛阴为佐，川芎辛温通上下而行血中之气为使也。”⑦张秉成《成方便读》：“四物汤，治一切营血虚滞及妇人经水不调，偏于阴分不足者，夫人之所赖以生者，血与气耳。而医家之所以补偏救弊者，亦惟血与气耳。故一切补气诸方，皆从四君化出；一切补血诸方，又当从此四物汤而化也。

补气者，当救之脾肺。补血者，当求之肝肾。

地黄入肾，壮水补阴，白芍入肝，敛阴益血，二味为补血之正药。然血虚多滞，经脉隧道不能滑利通畅，又恐地、芍纯阴之性，无温养流动之机，故必加以当归、川芎、辛香温润，能养血而行血中之气者，以流动之。

总之，此方乃调理一切血证，是其所长，若纯属阴虚血少，宜静不宜动者，则归、芎之走窜行散，又非所宜也。”⑧吴仪洛《成方切用》：“四物汤，治痘证根淡血弱。痘至五、六日，气尊血附之时，根脚淡为血弱，故用当归活血，川芎行血，熟地补血。芍药敛血。

”药理作用四物汤对小鼠抗放射线照射的实验结果表明：腹腔投与四物汤甲醇提取物后的小鼠有明显抗照射作用。照射前5min给药效果更好。质量研究用原子吸收分光光度计、偏振赛曼原子吸收分光光度计等仪器，测定了四物汤中Cu、Zn、Fe、Mn、Ni、Ca、Pb、Cr等八种微量元素的含量。这几种元素对人体血液代谢起重要作用。

作者认为，四物汤的调血养血作用与含微量元素有一定关系。患者服四物汤后，可以补充或纠正体内因疾病引起微量元素代谢失常而取得的治疗效果。

参考文献 贵阳中医学院学报 1987；(2)∶57