小儿药证直诀

出处：按学科分类—医药、卫生 吉林文史出版社《中華古文獻大辭典医药卷》第15页（818字）

又名《小儿药证真诀》、《钱氏小儿药证直诀》。

儿科着作。宋钱乙(1035－1117)撰。三卷。

乙字仲阳，郓州(今山东东平)人。

幼失怙恃，随姑父吕氏学医。刻苦钻研医理，重视临床实践，医术日精，名着于时，神宗时，因愈公主及皇子病，授翰林学士，擢太医拯。

宋《郡斋读书志》载：于书无所不窥，他人靳靳古守，独乙度越纵舍，卒与法合，尤邃本草，多识物理，辨正阙误，最工疗婴孺病。钱氏在长期的临床实践中，积验甚丰。

后世儿科倡养阴清热者，皆遵钱氏之学，故有儿科寒凉派开山之称。其理论、临床经验及医案，经其弟子阎孝忠整理，于宋宣和元年(1119)辑成此书。约六万字。上卷载脉证治法，论述小儿脉法、五脏病、惊风、疮疹、伤风、吐泻等八十一条；中卷记载其临床二十三例病案；下卷为诸方，论述小儿常用方药。

卷末，附《阎氏小儿方论》、董汲《小儿斑疹备急方论》二书。钱氏在《颅囟经》基础上，吸取《内经》、《中藏经》、《金匮》、《千金方》等脏腑辨证理论，对小儿生理、病理有独到见解。

认为小儿五脏六腑，成而未全，全而未壮，“脏腑柔弱，易虚易实，易寒易热”，治疗戒妄攻误下，对儿科临床颇有指导意义。此外，书中对小儿麻、痘、惊、疳四大证治论述甚详。

不拘泥于古人经验，善于化载古方，创制新方，诸如六味地黄丸、泻白散、泻黄散、泻青丸、异功散等方，均为后世医家所重，成为古今名方。是书论述小儿病证诊断与治疗简明切要，具有较高的临床实用价值，一直为后世医家所推崇。《四库全书总目提要》评日：“小儿经方，千古罕见，自乙始别为专门，而其书亦为幼科之鼻祖。后人得其绪论，往往有回生之功。

”世传版本有仿宋刊本及清武殿聚珍本二种，前者是原书的复刻本，后者是辑佚本，内容略有出入。现有一九五五年人民卫生出版社影印本。李经纬《古代名医——钱乙》(《中医杂志》1960．7)俞景茂《钱乙在儿科方剂学上的建树及其影响》(《河南中医》1983．6)可供参考。