温疫论

出处：按学科分类—医药、卫生 吉林文史出版社《中華古文獻大辭典医药卷》第281页（1103字）

温病类着作。

明吴有性(约1582－1652)撰。二卷。有性字又可，姑苏洞庭(今江苏吴县)人。明末人民生活极度贫困，疫病流行，江南一带，“一巷百余家，无一家仅免；一门数十口，无一口仅存者”。

在这种情况下，一些医家以伤寒法治之，难以取效。吴氏目睹惨景，深感“守古法不合新病”，遂推究病源，研讨病理，勇于探索，在总结前人有关论述基础上，结合其临床体会，于崇祯十五年(1642)撰成此书。

约五万字。上卷记有原病、温病初起、传变不常、急证急攻、表里分传、热邪散漫、内壅不汗、下后脉浮、下后脉复沉、邪气复聚、下后身反热、下后脉反数、因证数攻、邪在胸膈、辨明伤寒时疫、补泻兼施、神虚谵语、老少异治论、妄投破气论、妄投补剂论、妄投寒凉药论、脉证不应等。

下卷，杂气论、论气盛衰、论气所伤不同、论食、论饮、行邪伏邪之别、论阴证世间罕有、论阳证似阴，舍病治药、舍病治弊、肢体浮肿、感冒兼疫、疟疾兼疫、温疟、疫痢兼证、妇人时疫、妊娠时疫、小儿时疫、调理法、伤寒例正误、诸家温疫正误等。

吴氏认为温疫非风、非寒、非暑、非湿，乃天地间别有一种异气所感，他称之为“戾气”。戾气有多种多样，感染不同的戾气，产生不同的病症，故又称之为“杂气”。戾气的传染途径自口鼻而入，与伤寒之邪由肌表传里有所不同，无论老少强弱，触之皆病。

吴氏突破了前人的六气致病说，对温病病因和传染途径提出新的见解，在世界传染历史上，居于先进地位。同时，对疫病的诊治原则和方法也有创见，认为温疫之病，即不同外感热病表证，又没有里证的表现，“邪在膜原”。症见“始则昼夜发热，日晡益甚，头痛身痛，舌上白苔，渐加烦渴”，并因邪气浮越诸经，故可出现头项痛、腰痛、肋痛、耳聋、寒热、目痛、鼻干不眠等兼证。在治疗上注重“客邪贵乎早逐”的原则。

并提出温病初起，邪在膜原宜疏祛邪；毒邪已溃，中结渐开，助其汗解；邪入胃腑则攻里通下。他所创制的达原饮、三消饮、举斑汤等有效方剂，迄今仍为临床应用。总之，本书内容丰富，条理清楚，论理细致、对温疫的病因、病理和治疗等方面作了论述，补充和发展了前人的学说，为温病学的发展奠定了基础，对后世医家产生了深刻的影响。戴天章曾说：“吴又可先生贯串古今、融以心得，着时行温疫一论，真可谓独辟鸿蒙，揭明于中天矣。”有清初刻本。康熙二十四年(1685)葆真堂刻本。

沈风阁《从吴又可〈温疫论〉谈到现代温病学中若干问题》(《江苏中医》1964．7)，范天福《吴有性的学术成就及其对清代温病学的影响》(《新中医》1981．7．50)，陈咨岐《谈谈吴又可的〈温疫论〉及其治法》(《福建中医药》1983．6．5)可供参考。