文氏现象

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第57页（528字）

亦称“二度Ⅰ型传导阻滞”。

二度传导阻滞的一种特殊形式，可发生于心脏传导系统的任何部位，其特征是传导时间逐渐延长直至发生一次完全性传导阻滞，发生传导阻滞后会有一段休止时间，使传导系统有机会恢复其传导功能，而后面接下来的传导再重新开始另一个周期，如此循环出现，即称为文氏现象。每完成一次循环，心室周期(R－R间期)和心房周期(P－P间期)可呈现特殊的规律性改变，又称为^*文氏周期。文氏现象由Wenckebach于1899年在二度房室传导阻滞的病例中首次发现。文氏现象常发生在房室联接区，也可发生于窦房联接区、心房内、左右束支、左束支分支、异位起搏点与心肌组织之间及预激综合征的旁路内。

在下行传导过程或逆行传导过程中均可见到。文氏现象的发生机理，一般认为是由于传导系统相对不应期异常的延长所致，随着每次心搏发生，传导速度逐渐减慢，激动逐次落于相对不应期的更早期。

最后，激动落于绝对不应期而发生阻滞，这样就结束了一个周期。之后，传导系统经过休息而恢复传导能力，又开始了新的周期。

文氏现象的电生理基础很可能是递减性传导。根据心电图的表现，文氏现象又可分为^*典型文氏现象、^*不典型文氏现象及*变异型文氏现象等不同类型。