左心房肥大

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第142页（528字）

是指左心房压力或容量负荷过重引起的左心房肥大、扩张及左心房内冲动传导障碍，致使其除极时间延长。

心电图特征：(1)P波增宽，通常在Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVL导联P波最宽，达0．12s或以上。(2)P波多呈双峰，第二峰大于第一峰，峰间时距大于0．04s；(3)V₁导联P波终末向量(ptfV₁)负值增大；(4)常合并有右心室肥厚；(5)常伴发房性快速心律失常。

上述P波改变常见于风心病二尖瓣狭窄，故有时亦称为“二尖瓣型P波”。

参见“二尖瓣型P波”。

左心房肥大(二尖瓣型P波)及右心室肥合并不完全性右束支传导阻滞

心电图各导联P波宽达0．12s，P波顶端切凹或平顶，切凹的两峰相距0．04s，P_Ⅱ高0．25mV，PV₁双相，P／P－R段＞0．16，呈典型左心房肥大的“二尖瓣型P波”。额面心电轴右偏，aVR导联呈QR型，V₁导联呈rsR′s′型，QRS时间0．10s，R′=2．5mV，S_V5深达1．6mV，显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。

患者男性，19岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全，心力衰竭Ⅱ度。