左束支型早搏
书籍:临床心电图学词典第二版
更新时间:2019-01-06 15:29:15
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第144页(319字)
指起源于左束支的室性早搏。
心电图表现为早搏呈现不完全性右束支传导阻滞图形,QRS波群时限<0.11s,无明显电轴偏移。与左室型早搏的区别是:左束支型早搏的V1导联呈rsR′型,而左室型早搏则呈qR或R型,且QRS波群时间延长较左束支型早搏明显。心电图特征的产生原理:位于左束支的室性异位起搏点所发出的激动具有双向传导的特点。
一方面循左束支下行传导到左心室肌,引起左心室除极。另一方面,逆行传导到希氏束再沿右束支下传到右心室。由于左束支至右束支有一段距离,以及逆行传导的速度比下行传导为慢,激动从起搏点逆行传导到右束支,和以后下达右心室肌所费传导时间较为延长,结果便形成右束支传导阻滞图形。
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