过缓的房性逸搏心律

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第198页（591字）

亦称“房性心动过缓”。

系指频率在50次／min以下的房性逸搏心律。参见“过缓的逸搏心律”。

偶发性、较久性、原发性窦性停搏伴连接性停搏，继以过缓的房性逸搏心律与房性心律不齐。

(1)P₁、P₂、P₅呈先正后负的双相，P₁-P₂时间0．73s，属正常窦性心律，频率82次／min。

(2)P₂-P₅时间长达5．36s，即不是0．′73s的整数倍数，故以较久性、原发性窦性停搏的可能性大。房性逸搏心律的存在，提示窦P消失(P₂至P₅之间)可能是三度窦房阻滞。

(3)房P′(P′₃、P′₄、P′₅)呈双峰型，其前有长间歇，故为被动性房性心律，心房率27～28次／rnin，，为过缓的房性逸搏心律，逸搏前间歇长短不等，系房性心律不齐(梯形图解A)。(4)P₂－P′₃时间(2．2s)、P′₃－P′₄时间(2．12s)和P₅-P′₆时间(1．4s)都是0．70S的整数倍数(分别为3倍和2倍)，需考虑加速的房性逸搏心律伴传出阻滞，但这一可能性小(梯形图解B)。(5)心电图上无连接性逸搏出现，推测同时有连接性停搏存在(图A连接区格内的虚线圆圈所示)，但也不能完全除外频率比27次／min(本例过缓的房性逸搏心律的频率)更低的过缓的连接性逸搏心律。