早搏后异源性逸搏

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第205页（639字）

系指紧随早搏后的逸搏与该早搏不起源于同一异位起搏点，它们或者属于不同类的心搏(例如，室早伴连接性逸搏，或房早继以连接性逸搏)，或者属于同类的心搏(例如，房早伴另一起搏点的房性逸搏，或室性早搏伴另一起搏点的室性逸搏)。

早搏后异源性逸搏和早搏后异源性逸搏心律也是早搏后起搏点转移的一种，大多见于舒张早期或中期的室性早搏伴有相对较长的代偿间歇以致早搏后R－R时间比逸搏周期(或逸搏前间歇)为长时。

早搏后异源性逸搏

图示窦性P波，频率47次／mn，为窦性心动过缓，图中前2个心搏为窦性心搏。

第3个QRS波群提前出现，其前有相关的房性P′波，P′－R间期0．14s，房P′下传的QRS波群呈右束支传导阻滞波形，此乃偶发性房性早搏伴时相性室内差异性传导，代偿间歇不完全说明发生了早搏后节律顺延。第4个QRS波群与窦性心搏相似，其前P波为窦性，但其P－R间期仅0．08s，说明两者无关，房早后延迟出现的室上性QRS波群为连接性逸搏，与其前窦性P波分离系伴完全性房室干扰所致。

第5个宽大畸形的QRS波群提前出现，为室性早搏，室早后未见窦性P波，系室早后短暂窦性停搏。第6、7个室上性QRS波群均延迟出现，为连接性逸搏，此即早搏后异源性选搏。

图中最后一个P－QRS－T波提前出现，室上性QRS波群前有一窦性P波，P～R间期0．14s，为心室夺获。