异丙肾上腺素试验
书籍:临床心电图学词典第二版
更新时间:2019-01-06 16:21:39
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第243页(469字)
①测试冠状循环功能的一种心电图负荷试验,可用于不能运动而又需要检查的病人。
本药为肾上腺素能β-受体兴奋药,对心脏有较强的兴奋作用,能使心率增快、心肌收缩性增强,和心肌耗氧量增加,从而加重心脏负荷而导致心肌缺血,原理上类似运动试验。但因该药为拟交感神经药物,药物本身即可引起ST-T改变,且在严重冠心病时使用有一定危险性,故目前已基本不用它来诊断冠心病。②窦房结功能试验之一。常用以诊断病态窦房结综合征。
主要原理为异丙肾上腺素能兴奋心脏β-肾上腺素能受体,使窦房结与连接区的自律性增加并可加速房室传导。当病人有明显而持久的窦性心动过缓(24h内大多<50次/min)时,该试验可起到鉴别良性窦性心动过缓与窦房结功能衰竭时引起的窦性心动过缓的作用。可先口服异丙肾上腺素10~15mg,如心率不增加可静脉滴注1~2μg/min,如心率仍<90次/min,可以协助病态窦房结综合征的诊断。本试验临床应用的价值大致相当于阿托品试验,但安全性不如后者,且有假阴性反应,故目前趋向于被阿托品试验所取代。
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