束支传导系统

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第257页（431字）

亦称“房室束支”。

心脏传导系统的组成部分。按其走行，可分为左束支和右束支。

束支传导系统主要由^*浦顷野细胞组成。

浦顷野细胞常三项联接组成Y字形，这种占三维空间的合体状分叉结构常是发生折返激动的形态学基础。

左束支呈扁带状，短而分叉，很快分为三组，常同时兴奋；右束支呈圆柱状，行程长而分支晚，依次使前部间隔和前壁先兴奋。这种形态学上的差异常使右束支较左束支更易发生传导阻滞。左、右束支散开后连于心内膜下浦氏维网。冲动在束支传导系统的传导速度较快(2～4m／s)，但在分支之前，左、右束支的主干通常不与一般的心室肌相连。左、右心室的束支分布形成不同，因此左、右心室的兴奋过程也有差异：左室内膜面有三个区(前、后乳头肌基底部和间隔中部)先兴奋，随即向上、下传布，并从内膜面向外膜面扩布；右室兴奋稍晚于左室，兴奋先在前乳头肌基底部前上方开始，然后向四周扩布；室间隔由左、右两侧面向中央几乎同时较早兴奋，但以从左向右兴奋为主。