体表心电图标测导联

书籍:临床心电图学词典第二版 更新时间:2019-01-06 16:33:15

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第284页(611字)

自Reid于1971年提出心前区ST段标测以来,各种体表标测技术广泛用于临床。

目前常用的标测包括△波标测、Q波标测、ST-T标测等,主要用于预激旁路的定位、心肌梗死或心肌损害范围的估计、室壁瘤形成的部位确定等。主要分为下列两种方法:(1)对称坐标分区法:可用常规心电图的肢体导联或心前导联作探测电极,也可用头胸导联的手持探头作探测电极。根据需要可选择在病人脐周线以上各部(包括胸、背、上腹部)选点描记。按对称坐标法分区(见图),将心电的正常及异常变化逐点标在坐标图上,绘出心肌病变部分在体表的相应投影范围。

异常心电变化,包括病理性Q波(QS区)(X)、胚胎r(斜线区)、ST段移位区(↓、T波高大、双相、平直、倒置区(↑-↓)。心律失常、传导障碍或预激综合征病人可在图上标出记录到最清晰图形的位置。

(2)心前区35点标测法:将探测电极分别置于第二至第六肋间与V↓(1~V7对应点。一般用于估计急性前壁心肌梗死的范围及预后,亦可发现局限性前壁心肌梗死。

对称坐标法分区

注A、B、C……分别表示第一、二、三……肋间与胸骨旁线交点作一水平线,0、1、2、3、4、5、6、7分别表示前正中线、胸骨旁线、锁骨中线、腋前线、腋中线、腋后线、肩胛尖线、脊柱旁线。R表示右侧,L表示左侧。

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