快慢交替型室性心动过速

书籍:临床心电图学词典第二版 更新时间:2019-01-06 16:36:32

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第297页(396字)

属不规律性室性心动过速。

Wellens于1975年提出,多发生于冠心病病人中。心电图特征是,除有一基本心律外,R-R间距呈一长一短交替出现。

常常是心动过速的基本心律被一较早的室性搏动所打断,随后为一非代偿期,然后R-R间距一长一短出现,也可以见到夺获或融合波,此外QRS波群的形态都是相同的。

这种快慢交替的心律可能是由于心室激动的折返所致。

按Wellens设想,折返环有一共同外出点,但可通过两个长短不同的途径而返回。图示为一折返环,激动从A到B经过共同途径1,然后从B返回A点是经过两个长短不等的2及3折返回来,这样就造成R-R间距一长一短交替出现。

快慢交替型室性心动过速与一般类型的室速的临床意义相同。

示快慢交替型室性心动过速的机制假设

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