急性心内膜下心肌缺血

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第420页（357字）

伴随心绞痛症状而出现相对高耸的T波，是急性心内膜下心肌缺血的主要心电图表现。

心电图特征：(1)T波相对高耸。系指心绞痛发作时较心绞痛缓解时相对增高而言，主要是T波的动态变化，而其绝对高度不一定达到T波高耸的标准(参见“T波高耸”)。(2)T波两支对称．如箭头状。(3)多见于心前导联，以V₃～V₅导联为显着(因心内膜下心肌缺血多见于前壁内膜下心肌)，当缺血扩散到下壁时，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联也可出现。(4)临床上常有较重的心绞痛症状。诊断时须与急性心肌梗死的初始超急性期、急性正后壁心肌梗死、急性心包炎、左室舒张期负荷过重、脑卒中、高血钾和生理情况下的早期复极综合征等情况相鉴别。

应密切结合临床，注意高耸T波的动态变化，注意T波的形态及其他的心电图改变进行综合分析。