急性病态窦房结综合征

书籍:临床心电图学词典第二版 更新时间:2019-01-06 17:07:10

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第421页(461字)

病态窦房结综合征的一种类型。

指病变迅速累及窦房结并产生症状。由于突然丧失起搏能力,可有长时间的窦性停搏,并出现严重的心源性脑缺血的各种神经症状,其预后取决于窦房结受损和恢复的程度及病因能否去除。

急性病态窦房结综合征又分为器质性和功能性两种。

(1)急性器质性病态窦房结综合征:最常见的病因为冠心病。

心肌缺血发作可伴暂时性病态窦房结综合征,急性心肌梗死所致者则为永久性的。有人曾报告过冠脉严重痉挛诱发病态窦房结综合征,有晕厥和心绞痛,应用硝苯啶和人工起搏控制症状有效。

其他如感染性、免疫性炎症、邻近的心包炎,甚至心脏手术创伤等均可暂时性抑制或损及窦房结。(2)急性功能性病态窦房结综合征:迷走神经功能亢进为较常见的原因,因窦房结受迷走神经影响,连接性逸搏的起搏点也受一定程度抑制,造成较长时间停搏伴晕厥。应用拟交感类药物或利多卡因、蛛网膜下腔出血、低温、高血钾、高血钙、阻塞性黄疸、甚至睡眠的快动眼相均可能导致窦房结受抑制而发生窦性停搏,但均较少见。

参见“病态窦房结综合征”。

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