被阻滞的房性早搏

书籍:临床心电图学词典第二版 更新时间:2019-01-06 17:25:53

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第491页(620字)

亦称“阻滞性房性早搏”。

未下传性房性早搏的一种类型。凡舒张早、中期房性P’波之后不继以QRS-T波者,称为被阻滞的房性早搏(或房早伴阻滞性房室传导中断)。

被阻滞的房性早搏与房早伴干扰性房室传导中断或因干扰而未下传的房性早搏不同。被阻滞的房性早搏也可分为两种情况:一种是同一导联或同一心电图上的窦P和舒张早、中期的房P’全部或部分呈现脱漏,称为显性二、三度房室阻滞,或简称二、三度房室阻滞,即是病理性延长了的绝对不应期延伸入第二个窦性周期。另一种是同一导联或同一心电图上的窦P并无脱漏,仅房P’有脱漏,称为隐性二、三度房室阻滞,即病理性延长了的绝对不应期并未延伸入第二个窦性周期。隐性二、三度房室阻滞是一种警告:房室传导功能已有从一度阻滞向二、三度阻滞过渡的倾向,更应及早防治。

参见“未下传性房性早搏”。

完全性房室传导阳滞,伴被阻滞的房性早搏,室相性窦性心律不齐

一系列较快的P波与一系列较慢的室上性QRS波群完全无关,是完全性阻滞性房室脱节。P波频率86次/min,第七个P波提早出现于舒张期而未下传,为真正的被阻滞的房性早搏。QRS波频率39次/min,规则出现,未受房早的影响,为过缓的连接性逸搏心律。夹有QRS波的窦性P-P时间比不夹有QRS波的P-P时间缩短,是室相性窦性心律不齐。

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