混合型濒死心电图

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第513页（573字）

混合型濒死心电图是由室速室颤型、停搏型、阻滞型中任何两种混合而成。

混合型濒死心电图比上述三种单纯型濒死心电图多见，因为：(1)严格说来，除室速室颤型和停搏型濒死心电图可以直接致死以外，单纯阻滞型心律失常是不易直接致死的。它或者由于继发阻滞水平以下的逸搏起搏点的停搏，或者由于此种停搏或过缓的逸搏心律导致心肌缺血而诱发心室颤动，从而引起死亡。

所以，单纯阻滞型濒死心电图是不存在的。(2)室颤、心室停搏和全心停搏均可引起心肌缺血而互相诱发，形成恶性循环而促进死亡。

(3)同一病因也可引起上述二或三型的心律失常同时存在。由此可见，对上述三种单纯型濒死心电图进行分型的目的只是突出严重的原发心律失常这一主要矛盾，以利于有效冶疗，而并不意味该型濒死心电图中只有一种严重的心律失常。混合型濒死心电图又可分为：阻滞型合并停搏型、阻滞型合并室速室颤型或停搏型合并室速室颤型。有时则为三型濒死心电图的混合。

在混合型濒死心电图中应分清主次，针对主要的原发性心律失常进行治疗。

混合型濒死心电图

该图为Ⅱ导联的连续记录。

该图为混合型濒死心电图，其特征为：(1)持久性窦性和连接性停搏；(2)心室紊乱心律；(3)全心停搏。